#1
|
|||
|
|||
перелом лодыжки!
Добрый день, уважаемый доктор, просьба откликнуться на мою проблему!
Людмила - 56 лет Вес - 49 кг Рост - 150 Переломов раньше не было Сломала лодыжку: упала дома, споткнулась об игрушки, расставленные ребенком - 20.12.2010, была наложена гипсовая лангетка 27.12.2010 приехала на вторичный прием, сказали ногу не трогать, перелом сложный, если наложить новый гипс, то можно спровоцировать и тогда будут делать операцию. 01.02.2011 приехала вновь на прием и уже мне говорят что у меня появился подвывих,потому что я наступала на ногу, но на ногу я в течение этого времени не наступала Из заключения: закрытый перелом наружной лодыжки левой голени, перелом заднего края б/берцовой кости, подвывих стопы кзади 10.02.2011 был установлен аппарат Иллизарова , 04.04.2011 аппарат Иллизарова сняли, сказали, что подвывих убрали с помощью аппарата, но все равно необходимо делать операцию. Вопрос нужна ли в данном случае операция? Возможно ли обойтись без операции, пусть даже сохранится хромота или в такой ситуации на ногу нельзя наступать? |
#2
|
|||
|
|||
О чем разговор - неясно. Вы бы снимки показали.
|
#3
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
Пытаюсь, прикрепить снимки через вложения, но один снимок занимает память около 1,5 Мб, очень много у вас до 250 кб можно только прикрепить. Подскажите как можно сжать, пыталась через zip, чего-то не сжимает Заранее спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
#5
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
размещаю :
снимок от 20.12. 2010 (день перелома) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] снимок от 04.04.2011 после снятия аппарата Иллизарова [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Советуют делать операцию, хотелось бы получить Ваши рекомендации. Можно ли вообще при таких данных наступать на ногу , хотя бы прихрамывая? Пожалуйста прореагируйте оперативно!!!!! Заранее спасибо за внимание и время уделенное моей проблеме! |
#6
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
пересылаю снимок посветлей чтобы Вы лучше посмотрели что там с моей ножкой происходит (что необходима операция)
снимок от 40.04.2011 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Что означает "сжиться" я уже 4 месяца не могу наступать на ногу, резкая боль возникает, если не оперироваться, то сколько мне еще сидеть дома не наступая на ногу, и смогу ли вообще ходить хотя бы прихрамывая? Мой врач просто настаивает на оперции, говорит что 50% чего-то (то ли сустава, то ли кости, которая соединяет голень и стопу) отсутствует, и поэтому ходить без операции я не смогу (советует вставить титановый болт). Я Вас правильно поняла, что Вы советуете ничего не делать? А что тогда начать разрабатывать ногу? |
#9
|
|||
|
|||
Разрабатывайте, нагружать начинайте постепенно. Предлагаемая операция, по-видимому, артродез, срочности не требует.
|
#10
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
Уважаемые доктора, вот Вы говорите, что операция срочности не требует, а врач говорит, что пока я не сделаю операцию, наступать на ногу я не смогу, и настаивает на госпитализации уже 11.04.11 т.е. послезавтра, я не специалист не знаю , на самом ли деле все так плохо, единственное что мне сказал врач, что подвывих кзади, убрали с помощью аппарата Иллизарова, а для того чтобы наступать на ногу нужно оперироваться (жаль что не узнала как правильно называется операция).
Спасибо, что отвечаете, на мои вопросы, Ваши ответы очень важны для меня, поймите правильно - не хочется торопиться лезть под нож, но сидеть с гипсом (и болью) 4 месяца уже тоже устала. Буду ждать Ваши рекомендации. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Срочности тут нет. Разрабатывайте движения, начинайте ходить. Если не получится (IMHO с большой долей вероятности) достичь приемлемого результата, то к вопросу об операции придется вернуться. Хотя доводится иногда встречать пациентов, у которых на снимках все плохо, а нога их устраивает. |
#12
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
Спасибо за ответы , уважаемые доктора, все-таки мой лечащий врач положил меня в стационар, сказал что необходима операция, но это не артродез как предполагали здесь на форуме, сказал что будет проводить открытую репозицию заднего края б/берцовой кости, и если не опустить задний край этой кости вниз к стопе (с помощью металла), то наступать на ногу я не смогу. Так что ни о какой разработке ноги не может быть и речи.
|
#13
|
|||
|
|||
перелом лодыжки
Уважаемые доктора! Большая просьба откликнитесь на мою проблему еще раз. Я выше описывала уже мою ситуацию и писала о том что мой врач госпитализирует меня на операцию. 19.04.11 операцию (остеосинтез) провели, установили три спицы, но врач сказал дословно "так как у вас там чача - зацепиться не за что было, мы не смогли опустить задний край б/берцовой кости к стопе, у вас там остеопороз, да еще и подвывих".... короче из всего сказанного операция прошла не удачно и теперь когда снимут швы врач предлагает установить ОПЯТЬ аппарат Илизарова, потому что есть подвывих, скажите , я выше размещала снимки от 04.04.11 (когда мне этот аппарат сняли) разве на снимках у меня сохраняется подвывих???? Я не понимаю вот что : даже если подвывих у меня был после снятия аппарата и врач видел это по снимкам , разве нельзя было этот подвывих устранить во время операции (остеосинтеза), мой врач молчит как рыба, поэтому вся надежда на ваши советы и рекомендации (я уже начинаю сомневаться в компетенции своего врача....) Жду ваших советов .......
|
#14
|
|||
|
|||
Ситуация, в принципе, ожидаемая. Покажите снимки после последней операции.
|
#15
|
|||
|
|||
Если форму суставной поверхности большеберцовой кости восстановить, то сочленяющаяся с ней суставная поверхность таранной кости займет правильное положение, т.е. подвывих устранится. А сделать это в таком сроке, при такой картине и т.п., вряд ли получится. Синица в руках - это артродез.
|