#1
|
|||
|
|||
Описторхоз, как правильно вылечить?
Моей дочери 11 лет. 2 месяца назад у нее начался сухой раздражающий кашель. Лечили ее 1.5 месяца. Потом врач предположил, что у нее коклюш. Сдали анализы, выявлен паракоклюш с титрами 1:40. Врач настаивает на повторении анализа, для подтверждения диагноза. Вопрос: для чего это нужно, ведь дочь уже выздоровела (дали справку для посещения школы, хотя кашель еще присутствует в остаточном виде) и дальнейшего лечения не планируется. Зачем подвергать ребенка лишнему стрессу (сдавать кровь из вены для нас проблематично).
Параллельно, сдали кровь на паразитов, IgG на опистрхов - 1,76. К врачу на прием подошла без ребенка, чтобы узнать, что делать дальше. Врач сказала прийти с ребенком для осмотра и назначения подготовки к основному лечению (как я поняла, это разжижение желчи мед. препаратами). Само лечение будет "состоять из принятия перорально одной таблетки, возможно в условиях стационара (если будут места) или дома (если, соответственно, мест не будет)" - слова врача. В связи с этим у меня вопросы: 1. Нужно ли подтвердить диагноз (повторно сдать кровь)? 2. Какой препарат наиболее эффективен и в каких дозах (очень важно, потому что, я вижу по форуму, очень часто назначают неправильные дозировки)? 3. Нужно ли сделать полный или общий анализ крови (его мы не делали и никто не предлагает), опять же, смотря сообщения в форуме, вы часто обращаете внимание на него (на какой именно фактор по данной болезни?). 4. Нужно ли настоять на проведение лечения в условиях стационара? Я думаю, что уж коли мы все равно будем сдавать кровь, то нужно сдать на все - повторно на описторхов, полный анализ крови и паракоклюш. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
И, можно, я еще проконсультирусь по своей проблеме? В декабре 2010г. терапевт прописала мне Вормин "для профилактики" (лечили примерно ЖКТ - точного диагноза нет). После приема препарата на лице появились высыпания, что на данное время представляет собой пероральный дерматит. На тот момент по крови эозинофилов было 12%. Недавно сдала анализ на паразитов, IgG на токсокар - 1:200, эозинофилы - 6%. Знаю, данные титры говорят о том, что антитела успешно справились с паразитами.
Но не может ли быть такого, что действительно инфицированность была, но так как я приняла Вермокс (или Вормин, у уже забыла) титры на даный момент маленькие, а проблема осталась. Наверное, нужно будет повторить анализ? Спасибо. |
#3
|
||||
|
||||
Приведите референсные значения лаборатории (спишите с бланка). Разжижать желчь не нужно, нужно просто принять необходимый препарат. Вы имеете право выяснить у врача, каким препаратом и в какой дозировке планируется лечить Вашего ребенка. Доза определяется по весу - Вы его не указали.
Что касается Вас, периоральный дерматит не относится к типичным проявлениям токсокароза, эозинофилия высоко-нормальная, что в сочетании с нормальным титром антител свидетельствует против токсокароза. Кстати, однократным приемом какого-либо препарата это заболевание не лечится.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#4
|
|||
|
|||
У меня на руках бланк анализа в котором только указано, что IgG- 1,76, и все! Больше никаких данных нет. Подскажите, как можно получить эти референсные данные?
|
#6
|
|||
|
|||
Нет, ничего!
|
#7
|
||||
|
||||
Это какая-то кривая лаборатория. Переделайте анализ в другой, на всякий случай задайте вопрос о референсных значениях. В разных наборах реактивов и на разном оборудовании они могут различаться, а знать их нужно для интерпретации анализа.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо, попробую сделать. Получу результат - обязательно проконсультирусь с Вами.
|
#9
|
|||
|
|||
И еще, остается для меня открытым вопрс: все-таки нужно ли сдать повторно анализ на паракоклюш? Завтра идем на прием к инфекционисту и он опять будет настаивать на его сдаче. Спасибо.
|
#11
|
|||
|
|||
Простите за неверно приведенные данные анализа по описторхозу, сегодня внимательно посмотрела: m 7.6 положит.
На приеме инфекционист все-таки прописала предподготовку к лечению: Карсил 1 табл./день, Аллохол 1таб/день, Но-шпа 1 таб/день. Объяснила, что это для расслабления жечевыводящих путей, если этого не сделать, то при основном лечении, паразиты везде погибнут, а в желчном пузыре останутся!!! Ваше мнение? Анализ на описторхоз можно сдать в соседнем городе: на m и g (так объяснили по телефону). Делать? Спасибо! |
#12
|
||||
|
||||
Да, сделайте только IgG. Я не понимаю, что такое m7,6. Я всегда прошу приводить результаты анализов с бланков полностью, иначе начинается вот такая путаница.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#13
|
|||
|
|||
Хорошо, анализ завтра сдадим. По поводу назначенной "подготовки к лечению": Ваше мнение я поняла, что она не нужна, и все-таки, если мы последуем рекомендациям нашего врача и будем принимать эти препараты, не усугубят ли они течение болезни. Вдруг случится такое, что паразиты начнут, например, еще более распространяться по организму? Спасибо!
|
#14
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Елена Евгеньевна! Сдали анализ в другой лаборатории, IgG - отрицательно, IgM - 1:100. Все в порядке! Спасибо за Вам за совет! Ужасает то, что наш инфекционист хотел лечить ЗДОРОВОГО ребенка! Я проинтересовалась у нее как такое возможно, на что она мне сказала, что мы как-будто бы отказались от 3х месячного ожидания для проведения повторного анализа, и вот тогда-то и должно было проведено лечение. Но изначально ничего нам не предлагалось. Я в шоке! Еще раз, огромное СПАСИБО!!!
|