гормональный сбой

[anemi]

Для меня важен каждый денечек, месяц..., т.к. уже столько времени бьюсь с врачами по поводу точного диагноза, что и планировать толком не получается - постоянно что-то сдаю, лечу, сдаю, лечу... какие-то сбои с циклом, опять проверка, лечение..Замкнутый круг Я понимаю, что компенсированный гипотериоз - это лучше, чем недолеченный, но... как девушка, которая мечтает о ребенке, а эта мечта на протяжении года отдаляется, я пытаюсь торопить время, хотя головой понимаю, что в таком вопросе спешка к хорошему не приведет Ну это лирика Я вас поняла, Галина Афанасьевна Буду принимать тироксин

[anemi]

Уважаемые доктора! И снова здравствуйте Возвращаясь к теме повышенного ТТГ, спешу сказать, что по истечении 2 месяцев приема эутирокса в дозе 50, он понизился - с 6.0 до 3.88 Все равно ближе к верхней границе, но все же результат есть.. Продолжать ли мне пить в той же дозе и через 2 месяца пересдать?? Дело в том, что врач назначил мне курс стимуляции клостилбегитом с 5-9 цикла+дивигель+дюфастон Первый цикл закончился неудачно, беременности не произошло, хотя было 2 овуляции в обоих яичниках
Вот результаты УЗИ на 15 день цикла (29.11.08)
Матка 48х34х52
структура миометрия однородная
м-эхо - 11 мм
ПЯ - 45х22х38 Желтое тело 18мм
ЛЯ (кзади от матки) - 38х23х30 Желтое тело 12 мм
Свободная жидкость - около 15 мл
В связи с этим вопросы:
1.Скажите, пожалуйста, связана ли неудача с тем, что был повышен ТТГ??
2. Можно ли делать перерыв между циклами стимуляции? По идее послезавтра должна начать 2-й цикл стимуляции? Впереди новогодние праздники и хотелось бы встретить Новый год без тараканов в голове типа "получится/не получится" (да и прием алкоголя нежелателен, но хотя бы шампанского хотелось бы , честно говоря) Если принципиально не прерывать стимуляции, то конечно желание иметь ребенка на 1 месте
P.S. Стимуляция была назначена в связи с поставленным диагнозом СПКЯ, аденомиоз по результатам УЗИ( 14.08.08, 6 день цикла): матка - 44х32х46, эндометрий 5мм, ПЯ - 42х17х25 ЛЯ - 35х20х26 Оба яичника с множеством млеких фоликулов 5-6 мм в диаметре, свободная жидкость - да Диагноз - аденомиоз, нельзя исключить СПКЯ
УЗИ (18.11.08, 4 день цикла перед стимуляцией) - матка 50х54х52, эндометрий 1 мм, ПЯ 35х16х23 Поликистозно изменен по периферии и в строме (фоликул 9 мм), ЛЯ 28х26х39 Поликистозно изменен, по периферии единичные и в строме ( фоликул 8 мм) Диагноз - Поликистоз яичников Также были повышены АСАТ в августе - 104 (норма до 60) (2 месяца предохранялись презервативом, АСАТ снизились - 30)
Огромное спасибо за внимание! Извините за объем

[Melnichenko]

При планируемой беременности имеет смысл увеличить дозу тироксина - но не зацикливаться на проблеме ТТГ ( уже нормального ) как на единственной причине всего происходящего

[anemi]

Сообщение от Melnichenko

При планируемой беременности имеет смысл увеличить дозу тироксина - но не зацикливаться на проблеме ТТГ ( уже нормального ) как на единственной причине всего происходящего

На сколько необходимо увеличить дозу??

[anemi]

Сообщение от Melnichenko

При планируемой беременности имеет смысл увеличить дозу тироксина - но не зацикливаться на проблеме ТТГ ( уже нормального ) как на единственной причине всего происходящего

на что по Вашему мнению следует обратить внимание или что необходимо сделать? И все-таки можно делать перерыв между стимуляциями???
Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по моей проблеме Заранее спасибо

[Melnichenko]

На 25 мкг - всего 75 мкг

[anemi]

Сообщение от Melnichenko

На 25 мкг - всего 75 мкг

сколько по времени принимать в такой дозе и через сколько делать контрль ТТГ?

[Melnichenko]

Анеми, в принципе, у нас написан Тиронет для пацинетов и мы рассказываем допонительно 5 раз на дню все одну и ту же историю - ТТГ отражает ситуацию за 8 недель ( 2 мес )

Если мы хотим узнать , достаточно ли 75 мкг для ЛУЧШЕЙ компенсации гипотироза субклинического ( еще раз напомню- его компенсируем ради ума младенца и ради нормального протекания беременности , да и отчасти ради её возникновения - хоть внематочная и не радует ) смотрим ТТГ через 2 мес
ПРи возникновении беременности дозу тироксина еще увеличиваем ( тетям - гинекологам, знающим примерно на Вашем уровне эндокринологию, показываем бумажку с распечаткой консультации ) на 25 мкг и проверям ТТГ на 8-12 неделе, а за это время вы еще не раз нам напишете, не так ли ?

[anemi]

Сообщение от Melnichenko

а за это время вы еще не раз нам напишете, не так ли ?

Моя врач, к сожалению, как-то не заостряет внимание на мой ТТГ, поэтому Ваше мнение для меня очень важно (и не только по проблеме с ТТГ, а вообще по сложившейся на сегодня ситуации) Если не сочтете за назойливость, конечно обращусь

[anemi]

Уважаемые доктора и снова здравствуйте!! Давно меня тут не было - все лечилась, проверялась сама толком незнаю отчего.. Я в каком-то тупике Помогите разобраться, пожалуйста! Коротко напомню, что была ВБ в 2007 году, труба сохранена, месячные нерегулярные, цикл длинный - 1.5 -2 месяца Под вопросом СПКЯ Из всех ранее сданных гормонов (результаты приводила выше) проблема была в ТТГ, который я компенсирую тироксином В ноябре была стимуляция клостилом в дозе 100, овуляция была в обоих яичниках, но Б не было 2-я стимуляция была на этих же дозах, но фолликулы не выросло Я сгоряча и от злости бросила пить гормоны Не пью их уже 3 полных месяца, т.е. цикл естественный Первые месячные пришли через 45 дней (овуляция была на 30 день по узи), вторые мес пришли через 60 дней (30.03.2009, овуляция была на 40-42 день по узи) Сейчас начался 3-й цикл, сдала на 7 день гормоны Также хочу добавить, что вместе со стимуляторами овуляции (клостил, дюфастон) бросила пить тироксин, в феврале ТТГ был 6.2 (норма до 4.0, ну это и понятно - тироксин не пила), я начала принимать БАД Витайод по 4 капсулы в день.. Вот результаты гормонов
ТТГ - 4.8 (0.4-4.0) На тироксине снижался, но в декабре я бросила его пить и начала пить БАД с йодом В феврале был 6.2, а вот сейчас снизился Значит действуют!
ФСГ - 6.76 (2.8-11.3)
ЛГ - 8.51 (1.1-11.6)
пролактин - 393 (109-557)
эстрадиол - 139 (68-1268)
ДЭА-SO4 - 3.5 (1.8-10.3)
тестостерон - 2.23 (0.31-3.78)
17-ОН-прогестерон - 3.27 (1.24-8.24)
Вроде все в норме, кроме ТТГ, но думаю через месяцок, судя по тому что он за месяц все же снизился (пусть медленно, но снизился) он придет в норму Меня смущает, что ЛГ больше ФСГ в 1 фазе Это нормально? До этого 2 раза проверяла гормоны 1 фазы, всегда больше был ФСГ О чем это может свидетельствовать? Заранее спасибо

[Melnichenko]

Сообщение от anemi

(таты гормонов
ТТГ - 4.8 (0.4-4.0) На тироксине снижался, но в декабре я бросила его пить и начала пить БАД с йодом В феврале был 6.2, а вот сейчас снизился это м

Разница между этими двумя цифрами ОЧЕВИДНА в первом классе средней школы, но ОТСУТСТВУЕТ с медицинских позиций - это субклиничесекий гипотироз , мешающий иногда зачатию и бесспорно мешающий развитию пода ...
Субклиничсекий гипотироз не лечат иодидами , и такие лица при планировании беременности нуждаются в тироксине - впрочсем, русским свойственно идти своим путем

[anemi]

Если я правильно поняла, ТТГ понизился сам по себе или все же благодаря приему Бад с йодом? (хотя вы говорите, что йодидами СГ не лечат) Просто я подумала, если помогает лекарство на растительной основе ,то почему бы нет? В какой дозе вы бы порекомендовали прием тироксина? И что бы вы могли сказать насчет показателей ЛГ и ФСГ? Так и должно быть или все же ФСГ должен быть выше ЛГ в 1 фазе?

[Melnichenko]

В РЕГИОНЕ легкого и средней тяжести иодного дефицита НЕТ гипотироза из-за нехватки иода у взрослых , есть проблема у беременных - но это совсем другая история.

Колебания уровня ТТГ и колебания в собственно методиках его определения могут созадавать некие кажущиеся эффекты для обываетля - но нет данных, что ТТГ 4 смаленьким хвостиком лучше для зачатия , чем ТТГ 6 с большим хвостиком , НИЧЕГО не меняют в том факте, что у Вас субклинчисекий гипотироз и если вы и вправду заинтресованы в зачатии, вынашивании и рождении ребенка здорового , Вам следует принимать тироксин в дозе, обеспечиваеющей низконормальный уровень ТТГ на зачатие и беремнность ( или хоть нормальный на зачатие ) - это повышает вероятность зачатия как такового, более высокого интеллекта у ребенка и снижает вероятность прерывания беременности и аномалий плода .
Я никак не пойму - зачем Вам нужны самостоятельные мысли и деяния при наличии абсолютно принятых в мире рекомендаций? В чем смысл переписки? Ваша беременность - ваш ребенок - Ваше здоровье - к Вашим услугам Тиронет для пацинетов, а самодеятельность по принципу - девочки , я туту подумала .. Да ради Бога, думайте что хотите- ноь если вы обраьтились за консультацией, мы Вам ее дали - а клуб по интересам "мамочки и девочки" в природе наверно тоже существует? Почему бы там не спрашивать совета по беременности и родам?

[Melnichenko]

Сообщение от anemi

И что бы вы могли сказать насчет показателей ЛГ и ФСГ? Так и должно быть или все же ФСГ должен быть выше ЛГ в 1 фазе?

ФСГ никому ничего не должен -даже миллион бланков с данными о нем не заменят одной беременности, а научной работы по колебаниям уровня ФСГ и ЛГ в условиях субклинического гипотироза я не провожу сейчас..
Замечу в скобках - диагноз СПКЯ устанавливается при отсутствии ДРУГИХ ведущих к СПКЯ заболевнаий , к коим относится гипотироз ...
Вообще решать задачку с ОДНИМ неизвестным куда проще , чем со многими и увлекательные отмены / назначения тироксина, приводящие к декомпенсации гипотоза пока что вам не помогли, Анеми- почему Вам так дороги эти нелепые поступки?
Еще раз - ВНЕ беременности Вы вольны не лечить гипотироз субклинический, и не факт , что уВас разовьется клиничсеки значимый, но если ХОТИТЕ И ВПРАВДУ забеременеть и родить , то СГ дб компенсирован - и не один день..

[anemi]

Здравствуйте, уважаемые доктора!!! И снова я с распросами о ТТГ
09.06.09 результат ТТГ был 4.4 Пила тироксин в дозе 50. т.к. результат 06.04.09 был 6.0 (до этого тироксин не принимала) В итоге врач назначила мне прием л-тироксина в дозе 50 Сдала контрольный анализ ТТГ 03.09.09 и результат оказался 0.096 Врач сказала снизить дозу до 25, что я и сделала... В итоге результат 02.10.09 показал 0.104 Опять ТТГ оказался очень пониженным Возможно, я рановато сдала, знаю, что обычно контроль проводят через 2 месяца, но если посудить, что у меня всего лишь на 9 сотых он повысился за месяц, то до 0.4 (нормы) он вряд ли дотянул бы за 2-й месяц... И вот сейчас я не знаю, что делать - отменить прием тироксина??? Надо ли проверять остальные гормоны щитовидной железы с узи или нет?? Потому как почитав инфу, я поняла, что с гипотериоза я плавно перешла к гипертиреозу?? Также добавлю, что с середины июля (совместно с тироксином) начала принимать боровую матку в каплях Знаю, ваше отношение к травам, что это все глупости, но в итоге не знаю, из-за нее или нет, но цикл у меня уменьшился, соответственно О стала раньше. но Б все равно нет Могла ли она так повлиять на снижение ТТГ? В сентябре был сильный стресс, т.к. на работе полный завал, очень нервничала...