#31
|
|||
|
|||
а-а-а-а!!! это мрак! не ожидал от своего родного города воронежа и наших светочей гематологии, не ожидал...
|
#32
|
|||
|
|||
Спасибо Вадим Валерьевич и DrOncologist за ваши мнения.
Вчера даже не смогла написать в теме, так как стало очень страшно за мужа. Но вот что странно, заведующая отделением отслеживает вроде наше лечение, к ней ходила свекровь и договаривалась лично об этом. Кроме того, зав.отделением сказала, что может дать нам бесплатную квоту на консультацию в Институте гематологии в г. Москве. Сказала, что на консультацию можно съездить даже без больного. Отсюда вопросы: 1. Как лучше сделать: съездить на консультацию с мужем или без него (только с документами)? 2. Если ехать с мужем, то какой период лучше выбрать? Завтра скорей всего, начнут второй курс химиотерапии. Потом по инструкции к препарату Цетазар (надеюсь, хоть препарат выбран правильно?) количество лейкоцитов начнет снижаться к 7-9-му дню, затем подыматься, и снова снижаться. Я так понимаю, что нам надо попасть в период когда число лейкоцитов начнет расти. Правильно? 3. есть ли противопоказания к виду транспорта: автомобиль/поезд/самолет? Буду очень благодарна за ваши комментарии. Гормоны колят в плечо. Попробуем завтра добиться назначения нейпогена/граностима . |
#33
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, может основываясь на собственном опыте, вы можете сказать почему возникает лейкоз (почему происходит сбой в хромосомах)?
Муж в начале августа попал в страшную аварию, погибли два его друга, а у него не было даже переломов, только сильнейшие ушибы. Ушибы начали чуть заживать и тут стали появляться синяки (примерно через две-три недели после аварии), это нас и сбило с толку - мы с мужем считали, что это последствия аварии, поэтому не кинулись сразу к врачам. Могла авария послужить причиной сбоя организма на генном уровне? И ещё, предрасположенность к лейкозу передается детям? Понимаю, что, наверое, мои вопросы не касаются напрямую лечения, т.е. сферы, в которой вы профессионалы, но буду признательна за ваши мнения. |
#34
|
|||
|
|||
Не вижу в данный момент необходимости возить больного на консультацию, тем более так далеко. Подробных выписок , на мой взгляд, будет достаточно. Но уточнять это следует там, куда Вы обратитесь для консультации.
Ну и необходимо представить препарат для подтверждения диагноза. Если была биопсия лимфоузла-то парафиновый блок, если трепанобиопсия-то блок трепанобиоптата, если только стернальная пункция - то стекла костного мозга и\или периферической крови(до лечения), в том числе и неокрашенные. Причины развития данного заболевания неизвестны, так что не забивайте себе этим голову. Травма тут ни при чем, это точно. |
#35
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#36
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, прошу вашего мнения ещё раз.
Мужу в понедельник начали второй курс химиотерапии (лейкоциты 4000) на 7 дней. Затем лечащий врач сказал, что две недели реабилитация и мужа выпишут домой. Насколько я поняла, мужу очень не рекомендуется болеть. ВопросЫ: 1. как поднять имунитет (имунномодуляторы????????), 2. нужны ли какие-то обследования имуннограммы, анализ на имунный статус или что-то ещё? 3. есть ли смысл приобрести воздухоочиститель или увлажнитель для дома???? Я прекрасно усвоила, что детям при ОРВИ не нужны ни какие имунномодуляторы, анализы на имунный статус и т.д. Но, может быть, человеку больному лейкозом после ХТ что-то можно предпринять, чтобы помочь организму справиться? Заранее спасибо за ответ. |
#37
|
||||
|
||||
1. никак
2. не нужны 3. смысла нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#38
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич, что отвечаете на вопросы.
Если можно уточню, значит после выписки мужа ему достаточно ведение здорового образа жизни и разнообразного питания (помимо выполнения назначений лечащего врача)? |
#39
|
||||
|
||||
именно так
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#40
|
|||
|
|||
Обычная гигиена, ежедневная влажная уборка в квартире, не посещать места скопления народа и не контактировать с явно больнывми ОРВИ. Все как обычно.
|
#41
|
|||
|
|||
Уважаемая anikaa, спасибо за пояснение.
Я так примерно и поняла ход своих действий на ближайшее будущее. Обдумываю вариант не водить старшую дочу (3 года) в детский сад в зимне-весеннее время, чтобы избежать садиковских инфекций ради мужа. Прошлый зимний сезон не легко нам дался, спасибо врачам с Русмеда (Елене и Марии), которые не дали запичкать ребенка не нужными лекарствами. |
#42
|
|||
|
|||
Не уверена что это целесообразно. Второй год в саду-возможно ребенок уже будет болеть меньше. А вот если Вы реализуете свой план-то через полгода процесс адаптации придется начинать снова.
|
#43
|
|||
|
|||
Цитата:
Честно скажу, что немного озадачена Вашим ответом. Если, на весах адаптация ребенка к саду и здоровье мужа, то здравый смысл подсказывает, что здоровье мужа надо поберечь. Так ведь? По примеру прошлого года я поняла, что инфекцииями, которые доча приносит из сада, мы с мужем болеем вслед за ней (естественно, белезнь проходит быстрей и легче). Но вот и Вадим Валерьевич пишет, что не надо ничего делать для иммунитета, кроме элементарного... Уважаемые врачи, помогите разобраться: Химиотерапия не убивает иммунитет напрочь????????? Сможет ли муж выдержать соседство с ребенком, у которого бронхит или ангина без угрозы для жизни? ЗЫ. Дочери нравится ходить в д/сад и болеет она сравнительно реже/легче (тттттттттт), чем другие ребятишки, но я не тешу себя иллюзиями, что ребенок совсем не будет болеть сколько бы ему лет не было. |
#44
|
|||
|
|||
Иммунная система при лейкозе и после химиотерапии действительно серьезно угнетена, но это не значит что ее нет совсем. Если избегать непосредственного контакта (поцелуи, еда одной ложкой, общие полотенца )простуженного ребенка с мужем - то не думаю что детские ОРВИ для него очень опасны. Даже если он заболеет. Хотя решать безусловно Вам и дать какую-либо гарантию не может никто.
Но ребенка стОит привить всеми календарными и внекалендарными(ветрянка, пневмококк , ХИБ, грипп ) вакцинами. |
#45
|
|||
|
|||
Уважаемая anikaa, огромное Вам спасибо, что помогаете разобраться и даете важные рекомендации.
Про внекалендарные прививки читала, но делать - не делала. Думала, что сынок подрастет (сейчас ему 10 месяцев), тогда обоим детям сразу сделаю. Пойду изучать информацию... СПАСИБО! |