#16
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#17
|
||||
|
||||
Повышение АТ-ТПо не значит практически ничего http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 УЗИ, пожалуйста, приведите полностью.
Пока - на данный момент - оснований для назначения эутирокса не просматривается. УЗИ-картинка - не повод для назначения эутирокса. Диагноз же "субклинический гипотироз" ставится только при наличии ДВУХ результатов ТТГ (с адекватным интервалом) в диапазоне 4 - 10 мМе/л. Потому что в 50% случаев повторный анализ приходит совершенно нормальным, и тогда вопрос "что на что влияет" полностью теряет смысл из-за отсутствия действующего фактора (нарушения функции щитовидной железы)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#18
|
|||
|
|||
Привожу результаты, извините если несуразно - писалось под диктовку...
Правая: Множ анехо диаметром до 4,3 изо 13*6,7мм 8,5*6,5мм гипо 6,7*3,9мм 4,5*3,5мм Участки сниженной эхогенности без перифер кровотока Разм 9,8*17,5*43,9мм объем 3,9см3 Левая: 18,6*14,6*43,7мм объем 6,2см3 контуры ровные Анехо 3,4мм диам гипо 4,7*3,8мм 7,6*4,6мм изо 12*10,2мм Вывод узи: Диффузный узловой зоб |
#19
|
||||
|
||||
"Диффузного зоба" нет, поскольку объем щитовидной железы совершенно нормален. Есть по одному узлу в правой и левой доле щитовидной железы (узел - это диаметр сантиметр и крупнее), их необходимо пунктировать (ТАБ под контролем УЗИ). Оснований для немедленного назначения эутирокса/тироксина все так же нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#21
|
||||
|
||||
Обсудим консилиумом с неврологами. Если подтвердится стойкое повышение ТТГ, то связь может быть.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо большое, будем ждать. Последний раз (на днях) после очередного ухудшения самочувствия прокапали неделю кавинтон, тиоцетам, а также актовегин, мальгама, кортексин (по-моему это внутримышечно было), после этого сразу особого успеха не наблюдали, а спустя 2 дня головокружений почти нет и давление не повышается несколько дней, не знаем только надолго ли...
|
|
#23
|
|||
|
|||
|
#24
|
|||
|
|||
Уважаемые администраторы, получил ваше предупреждение. Можете заблокировать меня, но хочу на него ответить... А вы даете предупреждения людям, которые обещают ответить и не делают этого, или хотя бы чтоб уточняли, например " обсудим и ответим Вам в 2016 году"... Благодарю
|
#25
|
|||
|
|||
извините, а на что отвечать? Вы что описали головную боль по опроснику? где результат дуплекса и липидограммы? или необходимо несколько раз просить ?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |