#1
|
|||
|
|||
Средний отит
Здравствуйте
Обратили внимание, что у мамы (71 год) отсутствует обоняние. Например, она может сжечь кастрюлю, в квартире дышать нечем, а она не чувствует запаха. В анамнезе 2 отита за последние 5 лет (выписки не сохранились), приведшие к снижению слуха, а также когда-то давно были парезы тройничного нерва. Невролог на недавнем обследовании поставил начальные проявления ЦВБ (утолщение КИМ) и ДЭ 1-2 степени. Обратились в клинику, ЛОР при осмотре подтвердил смешанную тугоухость 2 степени (справа) и 1 степени (слева). Перепонка при этом цела, но втянута вовнутрь. По её рекомендации сделали клинический анализ крови, посев из носа (небольшие выделения из носа при выходе на улицу есть в той или иной степени практически постоянно), а также сделали КТ височной области. Посев показал Citobacter freundi, аллергический компонент исключили. КТ - что слизистая оболочка немногочисленных клеток сосцевидного отростка в нижних отделах утолщена, отдельные заполнены патологическим содержимым, но структуры внутреннего уха не изменены. Заключение по КТ и результат анализа крови прилагаю. ЛОР поставила хронический вазомоторный ринит, двусторонний тубоотит, правосторонний адгезивный средний отит и назначила Назонекс с Мирамистином, а также рекомендовала консультацию отохирурга в ЛОР НИИ. Отсутсвие обоняния она сочла возрастным и коррекции не поддающимся. Помогите, пожалуйста разобраться в двух вопросах: 1. Отсутсвие обоняния в 71 год действительно может быть возрастным и, с учетом проведённых обследований, не требует внимания? Меня такая позиция врача смущает как из-за того, что у всех подруг мамы обоняние есть, так и из-за снижения качества жизни при его отсутсвии. 2. Выявленное воспаление (в заключении КТ признаки правостороннего среднего отита) действительно не требует лечения? Врач назначил капли в нос и рекомендовал консультацию в ЛОР НИИ. Если капель в нос достаточно - зачем тогда консультация в ЛОР НИИ? Если повод для беспокойства таки есть, почему не назначено лечение и дана не более чем рекомендация обратиться в другую клинику? |