#1
|
|||
|
|||
АГ: смена препарата
Добрый день!
Маме 62 года, рост 162, вес 83 кг, вредных привычек нет. Диагноз АГ начальной степени. Принимала 7 лет Лодоз 2,5 мг. Давление держал. Последние полгода давление стало повышаться до 145. Обратилась к врачу. После обследования сообщили: ЭКГ с незначительными изменениями, сахар 4, холестерин 4. Назначили: - Лозап 50 мг (по полтаблетки 2р. в день); - Индапамид ретард 1,5 мг утром; - Мексидол в/в 50 мг 2 мл 10 раз; - Билобил. После 10 дней приема нового препарата самочувствие улучшилось, но настораживает, что давление утром 116, а вечером 96. Пульс 74. Вопросы: 1) стоит ли уменьшить дозировку препарата (самочувствие при давлении 96 хорошее)? 2) можно ли заменить прием двух препаратов (лозап+индопамид) приемом препарата Лозап плюс? Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
У давления обычно 2 числа. Например: 120/80. Какое число из двух и почему не оба сразу приводите Вы, известно только Вам.
Мексидол и билобил не нужны, т.к. ничего ни у кого не лечат.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Ой, простите, не придала значения нижней цифре.
Давление 116/68, вечером 96/68. На сердце никогда не жаловалась. В молодости всегда было давление пониженное (где-то в районе 110). Еще смущает то, что Лозап назначен 2 раза в день. В инструкции, по моему, написано 1 раз. |
#4
|
||||
|
||||
То, что лозартан 2 раза в сутки - это правильно, т.к. слабоват он для 1 раза.
А вот с дозами перебор получается, если давление низковато. Имеет смысл уменьшить дозу мочегонного в 2 раза.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#5
|
|||
|
|||
Ой, а можно ли Индапамид делить? Ведь в инструкции написано, что это таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Принимаем итак самую низкую дозировку 1,5 мг. Я, конечно, понимаю, что за сутки от одного приема до следующего с половинкой таблетки мало что сделаться должно.
|
#6
|
||||
|
||||
Не очень понимаю разницу обычного индапамида и ретард. И то и другое принимают 1 раз. Я бы спокойно разделил, дозы сопоставимые.
А еще я бы перешел на более простой и надежный гипотиазид, там и делить проще.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо. А в какой дозировке пробовать гипотиазид? Я так поняла, что дозу основного лекарства оставить ту же, а диуретик подбирать начиная с полтаблетки?
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Я бы начал с 12,5 мг гипотиазида.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |