#1
|
||||
|
||||
Хронический гепатит в с 1992 года.
Здравствуйте! Случайно обнаружила при сдаче крови гепатит в в 1992 году.Обратилась к инфекционисту.Врач сказала,что остались в крови антитела и я являюсь носителем.Больше ничего не назначила.В 2013 году сдала в поликлиннике маркеры гепатита: HBV-позитивнo, HBs,HBc.
Вирусная нагрузка 2,57х10*3. Вирус гепатита в (HBV),HBe Ag-0,005 положительно.Что означают эти анализы? Все эти годы печеночные пробы в норме.Узи: Эхоструктура печени диффузно неоднородная,эхогенность повышенная.Печень не увеличена,контур ровный четкий,печеночные вены и внутрипеченочные протоки не расширены.Застой желчи. Скажите,я действительно являюсь носителем гепатита в? Что с этим делать? Только контролировать состояние печени или нужны дополнительные анализы,обследования?Я не пью,не курю и стараюсь правильно питаться. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Представьте сканы анализов, пожалуйста.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
||||
|
||||
У меня не получается загрузить сканы.Я вам просто перепечатаю анализы.
Лаборатория Синево : ПЦР.Вирус гепатита В(качественное определение,Real-time)-обнаружен. Аналитическая чувствительность тест-системы для определения HBV в плазме крови-200 копий/мл. ПЦР.Вирус гепатита В(колич.определение,Real-time) - 2,57х10*3 копий/мл (8,57х10*2 МЕ/мл). Аналитич.чувствительность тест-системы для определения HBV в плазме крови-200копий/мл. Вирус гепатита В(HBV),HBeAg,антитела суммарные-0,005. Индекс <1,0-положительный результат, >1,0-отрицательный результат.Анализы за 2013 год. Анализы за 2014 год: ALT-14,9 ( до 33,0) AST-19,5 (32,0) GGT-17 (5,0-36,0) Щелочная фосфатаза-66 (35,0-104,0) Билирубин общий- 9,8 ( до 21) Билирубин прямой -3 ( до 5,0) Билирубин не прямой-6,8 норма 75% от билир.общего Белок общий-83,1 (66,0-87,0) Альбумин-51,9 (35,0-52,0) Альфа амилаза-68 (28,0-100,0) Креатинин-3 ( 2,76-8,07) Холестерин- 4,66 (до 5,2 отсутствие риска) Глюкоза(сыворотка)-5,47 (4,11-5,89) Железо сывороточное-15,02 (5,83-34,5) ОАК в норме.Узи делала в декабре 2014. Печень не увеличена.Контур ровный,четкий. Эхоструктура не однородная диффузно.Эхогенность повышенная незначительно.Печеночные вены не расширены,воротная вена 10 мм,внутрипеченочные протоки не расширены,аорта 15мм,НПВ 17мм,холедох 4 мм.Объемные образования не выявлены. Желчный пузырь 70х26мм,форма грушевидная с загибом в обл.шейки,стенки до3,5 мм,содержимое пристеночно с эхо(+) взвесью,конкременты не выявлены. Поджелудочная железа.Головка 28мм,тело 18мм,хвост 22мм.Контуры ровные,не четкие. Эхоструктура не однородная,эхогенность повышенная незначительно. Вирсунгов проток не расширен,образования не выявлены. Селезенка 106х42мм,форма серповидная.Селезеночная вена 6 мм.Контуры ровные. четкие. Эхоструктура однородная. Это все анализы и обследования на сегодняшний день. |
#4
|
||||
|
||||
Анализ,который сдавала в 1992 году не сохранился. Анализ на маркер гепатита В от 2013 года.Сдавала в районной поликлиннике.
Вид обследования - cito test Материал-сыворотка Результат -позитивный HBs Agultra, HBc Ab. |
#5
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
||||
|
||||
Из той статьи,которую вы порекомендовали прочесть я поняла,что у меня неактивный хронический гепатит и в лечении на данный момент не нуждаюсь.Так у меня здоровое носительство? О чем говорит HBeAg( вирус в активной фазе размножения?) и HBcAb? Нужны ли мне дополнительные анализы,обследования?Какие анализы необходимо сдать мужу,чтоб привиться от гепатита?
Извините за вопросы,но мне трудно самой разобраться.Спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
У вас нет HBeAg, есть антитела к нему. HBcAb должны быть. Вам следует определить степень фиброза (эластометрия).
Мужу проверить HBsAg, HBsAb, HBcAb.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#8
|
||||
|
||||
Скажите,можно ли сделать фибротест вместо фиброскана? Или это обследование не столь достоверно?
Какие из этих анализов сдать мужу перед прививкой? 1) HBsAg,качеств.тест 2) Anti-HBc-total 3) Anti-HBc IgM 4) Anti-HBs Спасибо вам за ответы и терпение. |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
2. HBsAg, Anti-HBc-total
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#10
|
||||
|
||||
Завтра пойду сдавать кровь на фибротест.Нужно ли сдать на вирус гепатита D ?Если да,то пцр или антитела суммарные?
|
#11
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте,доктор ! Получила результат анализов.
Вирус гепатита D,антитела суммарные- не обнаружены. Фибротест в Синево показал F0-F1. 1) Скажите нужно ли мне в будущем повторять вирусную нагрузку и как часто? 2) Контроль печеночных проб Узи раз в год или чаще? 3) Как часто делать фибротест? 4) Фиброскан все же необходим? 5) Дельты у меня нет? Спасибо за ответ. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
4) 1 раз в год. 5) Нет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#14
|
||||
|
||||
Юсиф Мусаевич, большое вам спасибо за консультации !
|