#1
|
|||
|
|||
Тахикардия плода, КТГ
Добрый день, уважаемые врачи!
Хотелось бы получить консультацию вот по какому вопросу. На 3-м плановом УЗИ в 32нед поставили диагноз - проходящая тахикардия: ЧСС 142 с эпизодами до 177 в шевелении. Увеличение размеров головки по сравнению со средними для данного срока, но в пределах нормы. Других отклонений нет, анатомия полностью в норме. Рекомендовано КТГ, по рез-там которого в 34,2нед: Шевелений плода в час 72 Частота базальн. ритма 149уд\мин Сокращения 2 Акселерации > 10уд\мин&15сек 8 Акселерации > 15уд\мин&15сек 8 Децелерации > 20 потерянных ударов 0 Высокие эпизоды (мин) 7 (30.6уд\мин) На 34нед у 97.0% плодов вариабельность ниже Низкие эпизоды (мин) 0 Short Term вариабельность (уд\мин) 13.0 (5.47уд\мин) Критерии Доуза\Редмана соблюдены к 20мин Рекомендовано повторное КТГ, после выходных. Пока лежала, наблюдала на мониторе: максимальная ЧСС доходила до 180-190 (в шевелении), однажды даже до 214!!! В среднем же 145-155. Я просто в шоке! О своем состоянии: заболеваний нет (ну кроме молочницы, не раз лечила, бесполезно), АД 110\70, всегда стабильно, сердечных заболеваний нет. Гемоглобин повышен до 147, пью курантил 25 по 2табл\день 2нед. Скажите, насколько это опасно? Можно ли говорить о гипоксии и страданиях ребенка? Каков может быть исход? И что мне делать на данный момент??? Волнуюсь жутко... Заранее спасибо за ответ! |
#2
|
|||
|
|||
Ваш возраст, вес, рост? Предыдущие беременности? Ваше давление, ЧСС? Курантил с какой целью принимаете?
|
#3
|
|||
|
|||
Мне 31год, вес до беременности 63кг, сейчас 77.3кг, рост 172см.
Предыдущая бер-ть 5 лет назад закончилась смертью ребенка (через 3 часа после родов) от родовой травмы и как сопутствующее - внутриутробная пневмония. Роды были на 41нед. Давление 110/70, ЧСС 76. Курантил назначил терапевт-гинеколог из-за повышенного гемоглобина (147) и по коагулограмме (протромбированный индекс по верхней границе). Кстати, допплер на 2-м и 3-м плановых УЗИ в норме, нарушений кровотока нет. Сегодня не выдержала, сходила на КТГ в частную клинику. Вот рез-т: Шевелений плода в час 82 Частота базальн. ритма 157уд\мин Сокращения 4 Акселерации > 10уд\мин&15сек 6 Акселерации > 15уд\мин&15сек 6 Децелерации > 20 потерянных ударов 0 Высокие эпизоды (мин) 7 (35.1уд\мин) На 34нед у 97.0% плодов вариабельность ниже Низкие эпизоды (мин) 0 Short Term вариабельность (уд\мин) 7.5 (3.70уд\мин) Критерии Доуза\Редмана соблюдены к 22мин |
#4
|
|||
|
|||
Данные КТГ укладываются в норму.
Необходимость приема курантила сомнительна. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|