#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííûé òåñòîñòåðîí, îòñóòñòâèå îâóëÿöèè
20 ëåò
Ðîñò 175ñì. Âåñ 70êã Äâà ãîäà íàçàä áûë âûêèäûø íà 4-5 íåäåëå. Ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü â 12 ëåò Ïîñëåäíèå ìåñÿ÷íûå 27.08.2012 (ïîñëå äâóõìåñÿ÷íîãî ïðèåìà ÎÊ) Öèêë 30-32 äíÿ. ×àñòûå çàäåðæêè ïî 10-12 äíåé. Äëèòåëüíîñòü 6-7 äíåé, ïîñëåäíèå 2-3 äíÿ ìàæåòñÿ. Âîëîñû âîêãóã ñîñêîâ, òàêæå íà æûâîòå åùå ñ ïîäðîñòêîâîãî âîçâðàñòà. Ãîä íàçàä îáíàðóæûëè ëþòåèíîâóþ êèñòó 45íà55ìì. Êàïàëè 5 äíåé Ìåòðîãèë è Öèïðîëåò. Ïîòîì 3 ìåñÿöà ïðèíèìàëà Ðåãóëîí. Ïîñëå ëå÷åíèÿ êèñòà ïðîïàëà. Ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðèåìà Ðåãóëîíà îäèí öèêë 26 äíåé, âòîðîé 32 äíÿ, à ïîòîì ìåñÿ÷íûå ïðîïàëè. Ñòèìóëëèðîâàëè ïðîãåñòåðîíîì. Íà 10 äåíü ñòèìóëëèðîâàíîãî öèêëà ñäàëà ñëåäóþùèå àíàëèçû: Òèðåîòðîïíûé ãîðìîí 1.74 ïðè íîðìå 0,27-4,2 Òåñòîñòåðîí îáùèé 2,08 ïðè íîðìå 0,20-1,65 Ýñòðàäèîë 61.1 ïðè íîðìå Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 12.5-166.0 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 85.8-498.0 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 43.8-211.0 Äåãèäðîýïèàíäðîñòåðîí-ñóëüôàò 554.1 ïðè íîðìå 148.0-407.0 Òåñòîñòåðîí ñâîáîäíûé 5,21 ïðè íîðìå 0 - 4.1 17-àëüôà-îêñèïðîãåñòåðîí 0,91 ïðè íîðìå Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 0.1-0.8 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 0.6-2.3 Îâóëÿöèîííàÿ ôàçà: 0.3-1.4 Ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí 8,4 ïðè íîðìå Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 3.5-12.5 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 4.7-21.5 Ïðîëàêòèí 5,86 ïðè íîðìå 4.79 - 23.3 Ëþòåîíèçèðóþùèé ãîðìîí 20,6 ïðè íîðìå Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 2.4-12.6 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 14.0-95.6 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 1.0-11.4 ÓÇÈ íà 17 ÄÖ ïîêàçàëî, ÷òî ìåñÿ÷íûõ íå áóäåò è âðà÷ íà 10 äíåé íàçíà÷èë Äóôàñòîí è âèòàìèí Å. Ïîñëå Äóôàñòîíà î÷åíü ñèëüíî íà÷àë "êîëîòü" ëåâûé ÿè÷èê. ×åðåç 10 äíåé ïîñëå ïðèåìà Äóôàñòîíà ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü. Ïîñëå åòîãî ÿ ïðèíèìàëà 2 ìåñÿöà Ìèäèàíó. Î÷åíü ñèëüíî íà÷àëè âûïàäàòü âîëîñû, ïîÿâèëàñü ïðàêòè÷åñêè çàëûñèíà íà ãîëîâå. Óâåëè÷èëèñü ðîäèíêè, à òàêæå íà÷àëè ïîÿâëÿòüñÿ íîâûå. Î÷åíü æûðíàÿ êîæà ëèöà. Ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü. Ïîñëå Ìèäèàíû ó âðà÷à åùå íå áûëà. Ïîäñêàæèòå ÷òî íèáóäü, ìîæåò íóæíî ïðîéòè åùå êàêèå òî èññëåäîâàíèÿ. ×òî ïîñîâåòóåòå â ìîåì ñëó÷àå? |
#2
|
||||
|
||||
Ó Âàñ ÍÅÒ ïîâûøåííîãî òåñòîñòåðîíà (Ïî÷åìó - ñì. îïöèÿ Ïîèñê). Îòñóòñòâèå îâóëÿöèè ïî Âàøåìó òåêñòó òîæå íè÷åì íå äîêàçûâàòñÿ (ñêîðåå äîêàçûâàåòñÿ îáðàòíîå, ïîñêîëüêó ñïîíòàííîå çà÷àòèå óæå áûëî).
Åñëè ïëàíèðóåòå áåðåìåííîñòü - òàê ïëàíèðóéòå. 12 ìåñÿöåâ ðåãóëÿðíîé ïîëîâîé æèçíè áåç ïðåäîõðàíåíèÿ. Êðîìå ÒÒÃ, íè îäèí èç ñäàííûõ Âàìè àíàëèçîâ äëÿ ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè íå íóæåí. |
#3
|
|||
|
|||
FilippovaYulia, ñïàñèáî çà îòâåò. Ïðîøëî óæå 2 ãîäà ïîñëå âûêèäûøà, íî áåðåìåííîñòü ê ñîæàëåíèþ òàê è íå íàñòóïàåò. Âðà÷ åùå íàçíà÷èëà ñäåëàòü ðåíòãåí òðóá, íî ÿ íèêàê íå ìîãó ðåøèòüñÿ.
ß õîòåëà áû ïîïèòü ñáîð òðàâ çà Òîëñòóõîé.  ìîåì ñëó÷àå åãî ìîæíî ïðèíèìàòü? Ìîãóò ëè áûòü ñïàéêè â òðóáàõ åñëè áûëî âîñïàëåíèå? Âðåìÿ îò âðåìåè ïîêàëûâàþò ÿè÷íèêè, ýòî íîðìàëüíî? |
#4
|
||||
|
||||
Àëãîðèòì îáñëåäîâàíèÿ áåñïëîäíîé ÏÀÐÛ: ïåðâûì îáñëåäóþò ìóæ÷èíó. Òîëüêî åñëè ñïåðìîãðàììà â íîðìå- íà÷èíàþò îáñëåäîâàíèå æåíùèíû.È íà÷èíàþò íå ñ áåñòîëêîâîãî è áåññìûñëåííîãî "ãåðáàðèÿ" àíàëèçîâ - à ñ îïðåäåëåíèÿ ïðîõîäèìîñòè ìàòî÷íûõ òðóá (ðåíòãåí - ÌÑà - èëè ëàïàðîñêîïèÿ). Âñåãäà.  ëþáîì ñëó÷àå. Íåçàâèñèìî îò òîãî, ÷òî è êàê áûëî, âîñïàëåíèå èëè íå âîñïàëåíèå. Ïóíêòîì âòîðûì äëÿ æåíùèíû èäåò îïðåäåëåíèå îâóëÿöèè ÍÅ ÌÅÍÅÅ ÷åì â òðåõ öèêëàõ, ïî òåñòàì èëè ÓÇÈ-ìåòîäîì (ôîëëèêóëîìåòðèÿ, è ÓÇÈ áóäåò äàëåêî íå îäíî). Åñëè îâóëÿöèÿ åñòü õîòÿ áû â îäíîì öèêëå - ýòî ïîëíàÿ íîðìà.
Öèòàòà:
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ó ìóæà åñòü ðåáåíîê îò ïåðâîãî áðàêà, íî åìó óæå 6 ëåò, íàâåðíîå âñå òàêè ñëåäóåò ñäåëàòü ñïåðìîãðàììó. Íà ïîñëåäíåì ÓÇÈ â çàêëþ÷åíèè íàïèñàëè: ÓÇ-õàðàêòåðèñòèêà ìóëüòèôîëëèêóëÿðíîé ñòðóêòóðû ÿè÷íèêîâ. Äî ýòîãî íè íà îäíîì ÓÇÈ òàêîãî äèàãíîçà íå ñòàâèëè. Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøè îòâåòû. |
#6
|
||||
|
||||
Äèàãíîçû ïî ÓÇÈ íå ñòàâÿò.
|
#7
|
|||
|
|||
Ó âàñ äèïëîì âðà÷à åñòü?
Öèòàòà:
Âû âñ¸ öèòèðóåòå ôîðóìû "÷òî áàáêà ñêàçàëà" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=203164 Ïîñò ¹ 9 Àäìèí èõ òîæå âûëîæèë Âëîæåíèÿ Òèï ôàéëà: pdf Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic o.pdf (102.1 Êá, 23 ïðîñìîòðîâ) Òèï ôàéëà: pdf Consensus on infertility treatment related to polycystic ovary syndrome.pdf (473.1 Êá, 20 ïðîñìîòðîâ) Òèï ôàéëà: pdf Consensus on women’s health aspects of polycystic ovary syndrome.pdf (576.9 Êá, 49 ïðîñìîòðîâ) Öèòàòà:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Äîêòîð Ãóíüêîâ, áëàãîâîëèòå èçìåíèòü òîí, åñëè õîòèòå ñîõðàíèòü çà ñîáîé ïðàâî ó÷àñòâîâàòü â ðàáîòå ôîðóìà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#9
|
||||
|
||||
Êîëëåãå Gunkov"ó â î÷åðåäíîé ðàç íàïîìèíàþ, ÷òî - çäåñü è ñåé÷àñ, â äàííîì ñëó÷àå - ÐÅ×Ü ÍÅ ÈÄÅÒ î äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè ÑÏÊß.
Èçâèíÿÿñü ïåðåä ÒÑ çà íåêîððåêòíîå ïîâåäåíèå êîëëåãè â òîïèêå, íåñêîëüêî ïðîÿñíþ ïîçèöèþ. Èòàê, èìååì: æåíùèíà áåç âèðèëüíîãî ñèíäðîìà (ïî êðàéíåé ìåðå íè î âûðàæåííîì ãèðñóòèçìå, íè îá óâåëè÷åíèè êëèòîðà, íè î íåïðîõîäÿùåé òÿæåëîé óãðåâîé ñûïè ðå÷è íåò), ñ îáùèì òåñòîñòåðîíîì íåêîëüêî ïðåâûøàþùèì âåðõíèé ðåôåðåíñ äëÿ íàáîðà (î ïðîáëåìàõ è îãðàíè÷åíèÿõ îïðåäåëåíèÿ òåñòîñòåðîíà óæå íåîäíîêðàòíî ãîâîðåíî), ñ äîñòàòî÷íî ðåãóëÿðíûì öèêëîì (ÍÅÒ äëèòåëüíûõ "çàäåðæåê") è ÈÌÅÞÙÀß â àíàìíåçå ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÜ áåç èñïîëüçîâàíèÿ âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé. ÏËÀÍÈÐÓÅÒ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÜ.  òå÷åíèå äâóõ ëåò. Íå ïîëó÷èëîñü. Íó è ïðè ÷åì çäåñü ÑÏÊß è íåêàÿ ãèïåðàíäðîãåíèÿ? Ïðè òàêèõ èñõîäíûõ äàííûõ ñìûñë íå â äèàãíîçå, à ñìûñë â òîì, ÷òî ýòîé æåíùèíå äåëàòü äàëüøå. Òî åñòü îïðåäåëÿòü âåðîÿòíîñòü ó÷àñòèÿ ÝÊÎ â ïîëó÷åíèè áåðåìåííîñòè. Èáî äàæå åñëè âçãëÿíóòü íà Ðîòòåðäàìñêèå êðèòåðèè, ïî÷åñàòü â çàòûëêå è ôîðìàëüíî ïî äâóì èìåþùèìñÿ ïðèçíàêàì âûñòàâèòü ÑÏÊß - à äàëüøå-òî ÷òî? Íà÷èíàòü äàâàòü ìåòôîðìèí è êëîìèä? Ïðåæäå âñåãî íàäî óáåäèòüñÿ â òîì, ÷òî ìóæ÷èíà ôåðòèëåí. Ôåðòèëåí ÇÄÅÑÜ È ÑÅÉ×ÀÑ, à íå øåñòü ëåò íàçàä. Èáî åñëè ïî ñïåðìîãðàììå íåò ôåðòèëüíîñòè ó ìóæ÷èíû - òîëêó-òî ÷òî-òî äåëàòü ñ æåíùèíîé. È ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü "ëå÷èòü" àíîâóëÿöèþ ó æåíùèíû - íóæíî óáåäèòüñÿ, ÷òî ïîëó÷åííàÿ ïðè îâóëÿöèè ÿéöåêëåòêà ìîæåò äîñòè÷ü ìàòêè. Ïîñêîëüêó åñëè ÍÅ ìîæåò - îäíîçíà÷íî ÝÊÎ. È ñìûñë òîãäà ÑÏÊß "ëå÷èòü"? Ñîìíèòåëüíàÿ æå "ãèïåðàíäðîãåíèÿ" â ýòîì ðàñêëàäå âîîáùå íå ïðè äåëàõ. Åñëè îâóëÿöèè íåò - ÍÅ ãèïåðàíäðîãåíèÿ åå ïðè÷èíà, è ÍÅ ÍÓÆÍÎ êàêèì áû òî íè áûëî ìåòîäîì "ñíèæàòü àíäðîãåíû", äàáû ïîëó÷èòü îâóëÿöèþ. À åñëè îâóëÿöèÿ åñòü õîòÿ áû â ïàðå öèêëîâ çà ãîä - ïðè óäà÷íîì ðàñêëàäå (ìóæ÷èíà ôåðòèëåí, òðóáû ïðîõîäèìû, îïëîäîòâîðåíèå ïîäãàäàëîñü ïîä îâóëÿöèþ) íèêàêàÿ "ãèïåðàíäðîãåíèÿ" íå ïîìåøàåò æåíùèíå çàáåðåìåíåòü. Òî÷íî òàêæå "ãèïåðàíäðîãåíèÿ" íå ïîìåøàåò æåíùèíå çàáåðåìåíåòü, åñëè ãèíåêîëîã ïîðåêîìåíäóåò ñòèìóëÿöèþ îâóëÿöèè. È - åùå îäèí íà ðåäêîñòü æèâó÷èé ïîñòñîâåòñêèé ìèô - ïðåñëîâóòàÿ "ãèïåðàíäðîãåíèÿ" ÍÅ ÈÌÅÅÒ ÎÒÍÎØÅÍÈß ê íåâûíàøèâàíèþ áåðåìåííîñòè. Íèêàêîãî. |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íåóæåëè ïî àíäðîëîãèè â ìèðå íå íàïèñàíî ðóêîâîäñòâ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È ðàçóìååòñÿ , â ñèëàõ îñòàåòñÿ âñå ñêàçàííîå ðàíåå ä-ðîì Ôèëèïïîâîé : íåëüçÿ èñêëþ÷èòü äðóãèå ïðè÷èíû , ðåáåíîê 6 ëåò íàçàä ó ìóæà íèêîãäà íå äîâîä ïðîòèâ ñïåðìîãðàììû ( ïðîøëî âðåìÿ , äà è çà ñïèíîé ìîã ñòîÿòü áîëåå îïûòíûé ñòðåëîê â ïðîøëîì áðàêå ), à âûêèäûø â ïðîøëîì ýíäîìåòðèé è òðóáû íå óëó÷øàåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Óòî÷íþ, ÷òî áåðåìåííîñòü 2 ãîäà íàçàä áûëà îò ìóæà. Ýíäîìåòðèé ïî ñëîâàì âðà÷à õîðîøèé (íà ðóêàõ ó ìåíÿ ðåçóëüòàòîâ ÓÇÈ íåòó, âñå ó âðà÷à).  ìàå â çàêëþ÷åíèè ÓÇÈ íàïèñàëè: ÓÇ ïðèçíàêè ìóëüòèôîëëèêóëÿðíûõ ÿè÷íèêîâ. Äî ýòîãî íà ÓÇÈ âî âòîðé ïîëîâèíå öûêëà æåëòîå òåëî áûëî, çíà÷èò îâóëÿöèÿ áûëà?
|
#13
|
||||
|
||||
Åñëè ÷åòêî áûëî âèäíî æåëòîå òåëî, òî - áûëà.
|
#14
|
||||
|
||||
Âî âñÿêîì ñëó÷àå, åñòü æåëòîå òåëî .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ öèêë 30 äíåé. Ïî êàêèì ÄÖ íóæíî èäòè íà ôîëèêóëëîìåòðèþ?
|