#1
|
|||
|
|||
пневмония двусторонняя
Ув. Врачи.
Мне 27 лет, начало заболевания было 2 недели назад с ломоты во всем теле, костях. Температура 37.2-5, сильный кашель. По назначению врача начал пить аугментин 4 дня- температура держалась кашель ухудшался (до рвотного рефлекса по ночам, спать в горизонтальном положении было не возможным). Т.к. температура держалась врач назначил другой антибиотик "цефикс", кот пропит 2 дня, но кашель был мучительным и по собственным назначениям сделал я рентген. К сожалению не могу выложить снимки. но т.к. эти снимки смотрели 10 врачей, и десять раз было подтверждена вот такая пневмония : двусторонняя полисегментарная пневмония. 2-ой группы. Положили в больницу и назначили лечение: цефтриаксон в,в 2г в сутки. лазолван в табл. 3 р. в день. амизон 3 р. в день- ВСЁ. анализы: общий анализ крови: ер. 3.67 Нв 98 лей. 3.8 шое 28 пал. 6 сег. 66 лим. 21 мон. 3 еоз 4 тром.192 биохимический анализ крови: мочевина 5.3 креатинин 0.055 глюкоза 5.6 билирубин 8.6 не прямой 8.6 алт 4.2 аст 48 сывороточное железо 16.4 моль.л Вопрос: меня сопровождает сильнейшая слабость, порой кажется что я умираю. При том. что ничего не болит. Не могу пройти от начала квартиры до конца. Температура каждый вечер 37.-1.2. Кашель мокрый, хрипы присутствуют. Все это осталось после лечения в.в. цефтриаксона 10 дней и всего прочего вышеуказанного. Одышки нет, и не было. Итого лечение мое 2 недели. а слабость как была так и осталась, и кашель на одном уровне. влажный и не лучше и не хуже. Прокомментируйте пожалуйста, норма ли то что при пневмонии такая слабость? Сколько она обычно продолжается, я работать не могу. Так же температура 37. |
#2
|
||||
|
||||
Без снимков консультация не имеет смысла.
Что такое пневмония Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
Украинские протоколы. Больных делят на 4 группы в зависимости от шанса умереть. Первые два - амбулаторные, третья - терапевтический стационар, четвёртая - реанимация.
|
#4
|
||||
|
||||
1-Цитата,
Цитата:
Никогда не слышал о Цитата:
Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Начните с PubMed
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#7
|
||||
|
||||
- Покажите скан выписки с замазанной фамилией, отсканируйте снимки до и после лечения
- Есть ли хронические заболевания, злоупотребления? Принимали ли какие-нибудь лекарства по какому-нибудь поводу? - Ближайший общий анализ крови, сданный на какой-нибудь диспансеризации, до этого заболевания, есть? - Похоже, что будет показана повторная госпитализация. |
|
#8
|
|||
|
|||
как мне выложить КТ . если он у меня на диске? и фамилию как замазать?
сделали сегодня снимок. хронических заболеваний нет. ЗЛОупотребление -курение. я сейчас снова лежу в больнице... 5-ый день Второй госпитализации. температуры нет. только иногда 37 на пол часа и сама падает... слабости меньше. но сохраняется. Потливость есть. все анализы RV отрицательн. капают только противомикробный препарат. т.к при поступлении была молочница из-за антибиотиков- сегодня последний день. эуфилин. флуконазол муколван- все это внутривенно. антибиотики прекратили. т.к начался сильный дисбактериоз. Итого 10 дней цефтриаксона. хронических заболеваний нет, вообще так не болел давно (детство). Иногда ОРЗ и все. |
#9
|
|||
|
|||
рекомендуют проколоть эрбисол. Что скажете про этот препарат?
|
#10
|
|||
|
|||
Выписка:
Диагноз : вне больничная двусторонняя полисегментарная пневмония, 111группа, не тяжелое течение. Исследования: 1.10 2.10 4.10 6.10 эритроциты 4.16 3.71 3.65 3.98 гемоглобин 109 101 96 101 тромбоциты 215 188 275 183 лейкоциты 6.4 4.9 5.1 4.8 ср.объем эритроцит. 77.2 80.1 78.6 84.2 ср. концентр. эритроц. 340 340 334 317 палочкояд. 5 5 1 1 сенмент. 56 37 50 38 лимфоциты 29 47 34 49 моноциты 8 5 13 9 СОЭ 21 17 20 17 тимоловая проба 5.5 ревматоидный фактор- отриц. общ. анализ мочи: лейкоцит. 20-25 8-10 2-3 соли 0+++ 0+++ 0++ ЭКГ ритм синусовый, правильный. Вертикальное положение электрической оси. Электрическая систола желудочков не удлинена. СПИРАЛЬНЫЙ КТ при кт- исследовании органов грудной кл. лёгкие: в С1, С3, С6, С9 правого легкого, в С8 левого легкого определяются множественные довольно "нежные" мелко- и средне очаговые тени. легочный рисунок-локальный фиброз в С8 слева, на остальном протяжении не изменен. главные, долевые и сегментарные бронхи свободно проходимы, не смещены. Пожмышечн. лимфоузлы- немногочисленные, размерами до 12*6мм с двух сторон паратрахеальные , бифуркационные, трахеобронхиальные, парааортальные, бронхопульмональные лимфоузлы не увеличены. Заключение: КТ- картина может быть обусловлена инволюцией двусторонней очаговой пневмонии. кт- картина по сравнению с Rg граммой ОКГ от 24.09.10 -положительная, однако для исключения tbc процесса рекомендован КТ контроль. ПРОВЕДЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ: реосорбилат 200.0 вв аскорбиновая ки-та, тиоцетам вв лазолван вв йогурт цефтриаксон 2.0г в сутки вв эреспал диалипон вв. АЦЦ амизон нимид верошпирон кодтерпин лактобактерин флуконазол вв ранферон смекта выписка на дом амбротард линекс супрадин эреспал бронхипрет эрбисол ранферон |
#11
|
||||
|
||||
Так а сама КТ где? Чужие описания тут никого не интересуют.
|
#12
|
|||
|
|||
очень жаль. что вы не можете проконсультировать без снимков((((, т.к. возможности их выложить нет.
|
#13
|
||||
|
||||
А анализ мокроты есть? В том числе и на микобактерии твс.
|
#15
|
|||
|
|||
|