#1
|
|||
|
|||
Прокомментируйте спермограмму
Добрый день, спермограмму сдавали три раз, первый раз год назад, последний раз месяц назад.
Количество 3.0 мл (2мл и более) Внешнии вид сер-мол-гом (серо-молоч-гомог) Консистенция 0.1 (0.1-0.5) рН 7.7 (7.2 и более) Разжижение 28 мин (до 60 мин) Концентрация 64 млн ( 20 млн. и более) Подвижность 35% (50% и более) А. быстрое прогрессивное 16% (25%) б. медленное прогрессивное 19% в. движение на месте 17% г. неподвижные 48% Жизнеспособность 65% (50% и более) Морфология (пат.формы) 70% (до 70%) а. головка 25% б. шейка 22% в. хвост 13% г. смешанная потология 10% Незрелые клетки спермогенеза 1.5% (до 10%) Лейкоциты 1 млн.мл (до 1 млн.мл) Эритроциты ост. (отсутствуют) Эпителиальные клетки един.(единичные) Лецитиновый мало (много) Агглютинация 1+(остутствует) Не можем забеременеть больше года, врачи во мнениях расходятся, один сказал хорошая, второй сказал не очень и выписал витамины. Сейчас я сомневаюсь, что СГ хорошая! Возможна ли беременность? и есть ли смысл проверять трубы мне с такой спермограммой или лечение нужно начинать с мужа? |
#2
|
|||
|
|||
в скобках я указала нормы лаборатории
|
#3
|
|||
|
|||
Все три образца надо и выложить.
|
#4
|
|||
|
|||
Все три спермограммы практически не отличаются друг от друга, поэтому выложила последнюю.
|
#5
|
|||
|
|||
С такой спермой наступление беременности возможно. Лечить здесь нечего. Надо обследовать вас.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Но ведь снижена подвижность, д.б не менее 50%, а у нас 35%. И много патологических форм, присутствует агглютинация, диагноз лаборатории астенотератозооспермия. |
#7
|
|||
|
|||
Если вы так доверяете диагнозу лаборатории, зачем спрашиваете на форуме? Вам в самом деле кажется, что отвечающие вам врачи просто мечтают тратить свое время на пустопорожние дискуссии? Нормы лаборатории, которые вы приводите, крайне устарели. У вашего мужа фертильная сперма, как бы вам не хотелось это оспаривать по простой причине - неохота обследоваться самой. Извините.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Это устаревшие нормы ВОЗ. У вашего мужа в эякуляте 20 млн подвижных морфологически нормальных сперматозоидов - о чем еще мечтать? Самое главное - лапароскопию - вы не хотите делать, предпочитая лечить мужа неизвестно от чего. В спермограмме важны абсолютные числа не меньше, чем проценты: одно дело такие проценты при 40 тыс сперматозоидах во всем эякуляте, другое при 200 млн, как у вашего мужа.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#10
|
||||
|
||||
Обычно это говорит о неполном обследовании или о некорректной интерпретации уже полученных данных.
Цитата:
Однако это не так и данные приведенные в колонке норма являются не чем иным как ориентиром для СПЕЦИАЛИСТА. Формальное заключение олигозооспермия или астенозооспермия в заключении в спермограмме НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ДИАГНОЗОМ. Между этими заключениями и понятием фертильность мужчины нельзя поставить знак равенства и именно поэтому существуют врачи, которые позволяют разобраться в проблеме. В Вашем же случае вряд ли можно рассматривать "мужской фактор" как основную причину бесплодия и вопрос должен ставится о расширении Вашего обследования. Скорее всего это речь действительно идет о диагностической лапароскопии. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
В эякуляте вашего мужа концентрация спермтозоидов составляет 64 млн, объем 3 мл. Значит общее количество сперматозоидов 64 млн х 3 = 192 млн. Из них 35% подвижных (192 - 65% =67 млн), из них 30% морфологически нормальных (67-70%=20 млн). Надеюсь, теперь понятно. Это в несколько раз больше, чем необходимо для естественного зачатия.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
|||
|
|||
спасибо Вам большое!
|