Подбор очков при смешанном астигматизме

[osh73]

Добрый день, уважаемые офтальмологи,
хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу назначения очков, исходные данные ребенок 4 лет, смешанный астигматизм, по данным скиоскопии на широком зрачке по вертикали ОD М 1.0, по горизонтали Нm 3.5, OS M 0,5, Нm 4.0. По данным эл. рефрактометра пр. +3.5 -4.0, ось 10, лв. +3.75, -4.25 ось 175. Один врач назначает sph +2.0 cyl -3.5 ось 180, другой назначает sph -1.0 cyl +2.5 ось 90. Во всех пробных оправах, которые надевали видит примерно одинаково 6,7 строчку, без очков 2. Я складывать умею, и понимаю, что по сути 1 и 2 очки похожи, но... имеет ли принципиальное значение + и - цилиндр или это просто по разному записанные рецепты (ну конечно с некоторой разницей в цифрах). Спасибо.