#1
|
||||
|
||||
Влияние L-тироксин через грудное молоко на ребенка
Ответьте, пожалуйста, на вопрос: можно или нет продолжать кормить ребенка грудью, ей 6 мес., при описанной ниже ситуации, какое количество гормонов проникает через молоко при приеме L-тироксина, ранее препарат я не принимала. Во время беременности, чувствовала себя нормально и эндокринолог не назаначал мне анализы на гормоны щитовидной железы, т.е. я не знаю, когда именно развился гипотериоз, до данного момента я делала УЗИ щитов.железы и сдавала все гормоны в 2005 г.: УЗИ в норме, гормоны в норме все, кроме АнтиТПО(=288), но никто не обратил мое внимание на это и не предупредил, что во время беременности нужно обязательно контролировать гормоны.
Мой диагноз, поставили в фев.2009 г. ( родила 26.08.08.): аутоиммунный тиреоидит Хашимото в стадии гипотиреоза. Мое УЗИ от 16 фев. 2009 г.: Щитовидная железа типичо расположена, с четкими контурами, перешеек до 5,7 мм Правая доля 55*24*23 мм V=14,5 см.куб. Левая доля 54*23,9*22 V=13,6 см.куб. V=28,1 щитовидной железы см.куб. Железа увеличена в объеме, сниженной эхогенности, с участками фиброза стр-ра однородная. Кровоток в железе значительно усилен "пожар". Шейные л.у. без особенностей. Анализы на гормоны от фев.2009 г.: ТТГ=15,07 (норма 0,23-3,4 мкМЕ/мл) Т4св.=3,841 (10,0-23,2 пмоль) Т3общ.=0,800 (1,0-2,8 нмоль/л) Анти-ТПО=459,6 (0-30 ед/мл) Исследования выполнены на Multiscan Magic 3.1. Рекомендовано: 25 мкг L-тироксина-10 дней 50 мкг -7 дней 75 мкг - 7 дней 100 мкг -длительно Анализы на гормоны ребенка (6 мес.) от 05.03.09.: Т4 св. =21,8 Пмоль (10,3-24,5) ТТГ= 4,15 МеМЕ/мл (0,4-4,0) Исследования выполнены на IMMULITE 1000 (В скобках указаны нормы гормнов, но у ребенка я думаю должны быть другие нормы ??? как на самом деле?) Будьте любезны прокомментируйте, пожалуйста, как быть, т.к. одни эндокринологи говорят срочно прекращать кормить грудью, т.к. нельзя ,чтобы большая доза L-тироксина попадала к ребенку, т.к. тем самым можно заблокировать работу щитовидной железы самого ребенка, а другие утверждают, что через молоко практически ничего не попадает к ребенку и не может следовательно навредить. |