Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ----- Ну вот, мы снова вместе. Отвечаю последовательно: УЧЕНИКУ: 1. Я бы не стал опускать интервалы. Точнее, я бы за это не брался. Норма есть норма. Нормы разрабатываются на основании популяционных исследований. Вы правы, что нередко нормативные показатели подвергаются коррекции. 2. Потому, что появится риск принять за гипотиреоз или тиреотоксикоз норму. Кроме того, Т4 в отдельности, без определения уровня ТТГ, мы интерпретируем не часто. Очень советую Вам заглянуть в книгу Флетчеров Клиническая эпидемиология. Там об этом очень много рассуждают. И вообще книга великолепная. 3. Нет это не удивляет. Дело в том, что основной причиной первичного гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит. При умеренном и мягком дефеците йода гипотиреоз не развивается. По данным эпидемиологических исследований в регионах с умеренным дефицитом йода гипотиреоз распространен не чаще а иногда и реже, чем в регионах с достаточным потреблением йода. Йоддефицитный гипотиреоз развивается при значительном дефиците йода. Есть еще один очень !!! дискутабельный момент. У лиц с наследственной предрасположенностью к аутоиммунным тиреопатиям введение в организм большого количества йода может приводить к прогрессированию заболевания. То есть если у пациентки уже имел место аутоиммунный тиреодит, то посупление непривычно большого количества йода в организм могло привести к прогрессированию заболевания, влоть до манифестации гипотиреоза.