#1
|
|||
|
|||
Аденоиды, ВЭБ и сад
Здравствуйте!
Сыну 3.8 сейчас. До двух лет болел 2-3 раза в год. В 2 года перенес инфекционный мононуклеоз в легкой форме (температура до 37,5, белый налет в горле, аденоидит, увеличены лимфоузлы и печень), лечили симптоматически. Вялость сохранялась на протяжении 3-4 месяцев, заложенность носа прошла через два месяца. В течении первых 4 месяцев после мононуклеоза болел ежемесячно, но с невысокой температурой. Через 8 месяцев после мононуклеоза, пошел в сад. В первый же день посещения сада вечером температура поднялась до 38,5, держалась 4 дня до 39,5 без симптомов. Через 5 дней после падения температуры начался аденоидит, потом перешел в бронхит лечили аугментином. После выздоровления пошел в сад через 3 дня посещения сада начался аденоидит с сильным кашлем. Лечили аденоидит месяц, кашель усиливался. Через месяц лор-врач сказала, что аденоидит не может вызывать кашель. Стали искать причину кашля (диагноз – обструктивный бронхит), сдали анализы: ВЭБ – IgM -0, IgG- 5.2 (норма до 1), пневмоциста – IgM-0, IgG- 1.7. Пропили бисептол, кашель прекратился, заложенность носа оставалась. Все лето на даче ребенок не болел нос промывали ежедневно и капали масло туи по схеме. К середине августа ребенок дышал носом не сопел и не храпел. В сентябре пошел в сад, через 3 дня температура до 39,7 без симптомов держалась 3 дня, через неделю начался аденоидит (диагноз у лор-врача – хронический аденоидит, аденоиды 2-3 степени, миндалины -1 степени), пролечили аденоидит, две недели выдержали ребенка дома. Пошел в сад, через 3 дня – температура 39 (ОРВИ+ аденоидит) потом перешло в ларингит и отит пропили супракс. Две недели отсидели дома, пошли в сад, через 1 день – температура до 39 (ОРВИ) через неделю начался гнойный аденоидит + экссудативный отит (пили рулид). Аденоидит не проходил 2 месяца, температура держалась до 37,3, миндалины увеличились до 2-3 степени, начались апноэ. Сдали анализы: ПЦР слюны ВЭБ – обнаружен ПЦР мазок с миндалин на стрептококк пневмония -обнаружен Анализы на гуморальный иммунитет: IgA – 7.49 (5.4-14.2) IgG – 0.96 (0.52 – 2.2) IgM – 1.36 (0.5 -2) IgE – 7.6 (0 -60) Мазок по задней стенки горла – золотистый стафилококк (массивный рост), устойчивый к а/б. Обследовались в сурдоцентре – двусторонний тубоотит, снижения слуха нет (удалять аденоиды не рекомендуют). После двух курсов лечения стафилококка (стаф. Бактериофаг + бактробан), сын дышит носом идеально, не храпит, не сопит, нет апноэ. В январе, не посещая сад, болел ОРВИ (3 дня температура до 39,7, затем появилась розовая сыпь), через неделю начался аденоидит, лечили изофрой 7 дней. Сейчас – дышит носом, дыхание ровное, аденоиды 2-3 степень, миндалины 2-3 степень розовые рыхлые, рост ребенка 102 см, вес – 17 кг. Мне нужно решать вопрос с дальнейшим посещение сада ребенком, общаясь с разными врачами вынесла 3 варианта: 1. Удалить аденоиды и ходить в сад. 2. Удаление аденоидов не имеет смысла, т.к ВЭБ активный. Следует пролечить ВЭБ (изопринозин по схеме), а затем удалить аденоиды и посещать сад. 3. Забрать ребенка из сада до 5 лет и лечить аденоиды консервативно. Очень длинное сообщение получилось, но я постаралась максимально подробно описать нашу ситуацию. Надеюсь на ваши советы и жду любых комментариев. |