Подготовка к ЭКО/ИКСИ

[Yuka]

Уважаемый доктор, помогите разобраться в сложившейся ситуации. Моему мужу поставили диагноз олигоастенотератозооспермия 2 степени. Врач однозначно сказал, что с такой спермограммой как у нас необходимо делать ЭКО/ИКСИ. Причины бесплодия неясны, но спермограмма очень ухудшилась лет 5 назад (сейчас мужу 31 год), после того как было прооперировано варикоцеле и пролечены инфекции. Причем инфекции лечились ударными дозами антибиотиков, физиотерапевтическими методами (промывания, электрические разряды). Извините не знаю как точно называются эти процедуры. В общем, "чтобы было надежней", как сказал врач. Сейчас мы готовимся к ЭКО, которое назначено на июнь. До того как мы определились с медицинским центром, посетили несколько других центров по бесплодию в Москве и получили консультации других специалистов. Гормоны у мужа в норме. Кратко привожу результаты последней спермограммы, в () - приведены результы предпоследней, анализ сдавался с разницей в 2 месяца. Объем эякулята 4,0 мл (6,3), лейкоциты - норма (норма), количество 20,1 млн/мл (3,3), подвижных 13%(6%) из них быстрых 8% (0%), средних 2%, медленн. 3% (6%), неподвижн. 87% (88%), с нормальной морфологией 14%, с патологической морф. 86% (88%), из них - головки 37%, щейки 0%, хвоста 0%, смешанного типа 49%.
В двух центрах перед проведением ЭКО, андрологи предложили провести лечение мужа, в первом случае - витамины, спеман на протяжении 3 месяцев, во втором случае курс интенсивной терапии, мужу необходимо на протяжении двух недель, каждый день приезжать к врачу для проведения процедур, каких именно он не уточнял, но говорил о капельницах, уколах. Вобщем, насколько мы поняли, лечение направлено на улучшение качества спермы для ЭКО. В последнем месте ,там, где мы и собираемся делать ЭКО у андролога, на мой взгляд, довольно странный подход к подготовке к данной процедуре. Он сказал "попьете антибиотики, витаминчики, спеман недельку-другую, качественно это сперму не улучшит, но все же". Я склонна к тому, чтобы провести курс подготовки мужа к ЭКО в другом месте, где андролог, внушающий нам доверие предлагал подготовительный двухнедельный курс, а на ЭКО придти в этот центр. Как вы считаете возможно ли совместить наше лечение в этих двух заведениях, не ставя в известность врача ,который будет проводить ЭКО или же могут быть принципиально разные подходы подготовки к ЭКО, которые вызовут несогласованность действий врачей и определят исход нашей попытки ЭКО? И второй вопрос: как Вы считаете есть ли необходимость проведения анализа на AZF- фактор для мужа? Спасибо!