ДГЭА-сульфат

[msrozmary]

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Подскажите пожалуйста по такому вопросу: в последнее время увеличилось кол-во пациенток от гинекологов с повышенным ДГЭА-сульфатом. Представлю интегральный портрет (ситуации крайне похожие): возраст 20 лет, европеоидная раса, НМЦ по типу опсоменореи, гирсутизм по шкале Ферримана-Голлвея 10 баллов, акне, вирилизация постепенная, без барифонии и гипертрофии клитора, в лабораторных данных: тестостерон общий 2,2 нмоль/л (0,52-1,72), ГПСГ 43, индекс свободных андрогенов 5%(0,8-11), андростендион 21,5 (1,6-19), ДГЭА-сульфат 14,5 мкмоль/л (3,6-11,1). 17ОНпрогестерон, пролактин, ТТГ в норме. Гиперкортицизм исключен по результатам малой пробы с дексаметазоном. По УЗИ ОМТ мультифолликулярность яичников. Поскольку СПКЯ –диагноз исключения, хочу уточнить такой момент: КТ надпочечников и подозрение на андростерому (хотя понимаю, что возможно звучит глупо) в данной и подобных ситуациях стоит рекомендовать только при повышении ДГЭА-сульфата выше 18 мкмоль/л (выше 700 мкг/дл), общего тестостерона выше 8 нмоль/л? Подскажите пожалуйста, так ли это и откуда взяты эти отрезные точки ,возможно из Ferri's Clinical Advisor 2016?