Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.03.2023, 14:27
AnnaSmolenskya AnnaSmolenskya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
AnnaSmolenskya *
Жильбер?

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Девочка, 11 лет, 155 см, 39 кг, рождена путем планового кесарева, развита и привита по возрасту. В 4 года - однократная ИМВП, которую пролечили в стационаре. 2 месяца назад началась менструация, было уже 2 нормальных цикла.
Стала жаловаться на тошноту без рвоты. Тошнит по утрам при раннем вставании в школу. отказывается от завтрака. Если это выходной день или каникулы и спит дольше, то утренней тошноты нет. Завтракает.
Плюс тошнота возникает после определенных продуктов (халва, семечки, чипсы). Быстро устает, днем хочет спать, аппетит хороший, ничего не болит (редко боль в области пупка), гуляет мало. В рационе и мясо (говядина, курица) и рыба (минтай, сибас, форель), крупы (иск. перловая), макароны, овощи и фрукты по сезону, молоко и кисломолочные продукты, сладости (любит молочный шоколад).
Сдали анализы крови, сделали узи внутренних органов и сходили к гастроэнтерологу.
По результатам УЗИ- перегиб желчного пузыря в шейке, билиарный сладж незначительный. Признаки уплотнения желчных протоков. Все остальное в порядке.
Пока пьем назначенные врачом лекарства. Строго диету 5 соблюдать не получается. Жаренного, острого и жирного мы и так не едим, просто убрали все вредное (чипсы) и заменили сладости на более легкие (шоколад на мармелад и пастилу, мини-бисквиты на галеты и затяжное печенье). Сейчас каникулы. Тошноты нет.
План обследования такой: кровь на синдром Жильбера и повторно на показатели печени и анализ кала общий и на яйцеглист.
Мои вопросы.
1. Нет ли у ребенка ЖДА? Ферритин и железо вроде норма. Но у вас на сайте прочитала, что норма ферритина от 40 (наш врач сказал, что все в норме)
2. Некоторые показатели крови выходят за референс. Общий процент нейтрофилов снижен, а абсолютное их кол-во нормальное. Так бывает? Стоит на это обращать внимание? И лимфоцитов чуть больше нормы.
3. Какие еще дополнительные исследования на ваш взгляд нужны?
4. Что же нам делать с утренней тошнотой? Дочка не высыпается (ложится позно). Бывает тошнота от недосыпа или все таки это дело в билирубине?
Спасибо, что прочитали.Очень надеюсь на ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: м.jpg
Просмотров: 97
Размер:	430.9 Кб
ID:	242191  Нажмите на изображение для увеличения
Название: м2.jpg
Просмотров: 32
Размер:	662.3 Кб
ID:	242192  Нажмите на изображение для увеличения
Название: м3.jpg
Просмотров: 28
Размер:	693.1 Кб
ID:	242193  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.