Брадиаритмия. СССУ под вопросом

[feature]

Здравствуйте.

Муж 41 год. Рост 173, вес 72.
2 прививки Спутник к августу. Жалобы на усталость и раздражительность.
Физ активность - ходьба от 1 до 4 км в день.
На плановом приеме в середине сентября у гастроэнтеролога оказался пульс 36. На снятой ЭКГ ЧСС 53. Есть узел в ЩЖ 1 см. Давление 120\65(очень редко 130\70).

На суточном мониторе 24 сент мин. ЧСС 32 уд\мин в ночное время. Мин. ЧСС в дневное время 44. 3000 экстрасистолий. 10 шт. блокад.

Примерно тогда же, в конце сентября, впервые появились предобморочные состояния, потемнение в глазах, ощущение нехватки кислорода(если в помещении). Такие же состояния случались и во время ходьбы по улице. Падений не было. Нужно было сесть, держаться за что-то. Не удалось зафиксировать, было ли ощущение замирания.
Это было почти каждый день и продолжалось около 3 недель. Потом прекратилось.

Повторно суточный монитор делали 22 ноября, мин. ЧСС уже 27 уд\мин в ночное время. В дневное мин. ЧСС 32. 135 блокад.

Сейчас жалоб нет. Есть некоторая слабость(астенический синдром), раздражительность.

Что делать?
Какова причина такой аритмии?

Липидограмму сдавали, коэффициент атерогенности 2.31, все холестерины в норме. УЗИ сердца делали, там вроде бы все нормально.

Прикладываю заключения суточных мониторов за сентябрь и ноябрь:
(те же файлы что и во вложении, только более хорошего качества)

Сент 21
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ноя 21
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо