#11
|
|||
|
|||
Нужны ли препараты железа?
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нужен ли прием препаратов железа? Один врач мне сказал - нужно начать прием, что ферритин нужно поднять до 80. Другой - что так как гемоглобин и железная панель в пределах лабораторной нормы, то препараты железа не нужны. 6 ноя 2019 г: гемоглобин - 132 г/л ферритин - 28,8 мкг/л 29 сен 2020 г.: гемоглобин - 140 г/л ферритин - 44,5 мкг/л трансферрин - 2,29 г/л железо - 11 мкмол/л насыщенность трансферрина железом - 19% 3 сен 2020 г.: ТТГ - 2,1 мМЕ/л 24 сен 2020: холестерин - 4,9 ммол/л ЛПНП - 2,9 ммол/л ЛПВП - 1,1 ммол/л триглицериды - 2 ммол/л АЛТ - 72,7 МЕ/л АСТ - 41,3 МЕ/л глюкоза - 6,5 ммол/л билирубин - 17 мкмол/л билирубин прямой - 4 мкмол/л мочевина - 4 ммоль/л мочевая кислота - 194 мкмол/л креатинин - 83 ммол/л калий - 4,6 ммол/л магний - 1 ммол/л Сейчас мне 44 года, рост 162 см., вес 75 кг., гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца 2 ст., риск 3. ХСН 1 ст. ФК 1. ГЛП 2А тип (неполная мед. комп) Компенсированный гипотериоз в исходе АИТ. Миопия -6 диоптрий. Перименопауза - гормоны от 24 янв 2020 г.: ФСГ - 52,2 МЕ/л., ЛГ - 31,3 МЕ/л, последние месячные были 19-22 августа 2020 г. Принимала небиволол 5 мг., в мае этого года он был заменен на кандесартан 16 мг. После СМАД 8 окт 2020 г., который выявил высокое давление днем и повышение ночью, назначения были изменены - утром Небилонг АМ 5+5 мг., (1 таб.) вечером - кандесартан 32 мг (2 таб.). Неделю назад Небилонг АМ уменьшили до 2,5 мг, так как давление упало до 100/60. Сейчас среднее давление 110/70, пульс в пределах 50-60. Есть одышка при физ. нагрузке, ночью и утром при пробуждении. Два месяца назад дозировку Роксеры повысили с 5 мг. на 10 мг., вчера отменили на два месяца проверить, не из-за него ли у меня повысились трансаминазы и глюкоза. Итого принимаю следующие препараты: L-Тироксин - 75 мкг. - утром натощак, Небилонг АМ - 2,5 мг (1/2 таб.) - утром Омега-3 с витамином Д - 1 капс. - днем, Кандесартан - 32 мг. - вечером |