#1
|
|||
|
|||
Гиперпролактинемический гипогонадизм
Здравствуйте, на приеме мужчина 40 лет. На момент первого обращения (июнь 2020) жалобы на снижение либидо, слабую эрекцию.
Лабораторно: Март 2020: ПРЛ 1646 (норма до 278), ТТГ 1.7, Тс общ 2.84 Б/х АСТ 54, АЛТ 102.* На тот момент принимал гептрал и трибестан по назначению уролога. Назначено дообследование в июне 20: ПРЛ 2105, макропролактин 224, биологически активный 1881. Б/х АСТ 41 АЛТ60 МРТ гипофиза-патологии нет. Назначен достинекс 0.25 в неделю., через месяц ПРЛ 228 НОРМА, Тс общ 11.1 На данный момент лечение около 4 мес, никаких жалоб не предъявляет. Сент 2020: ПРЛ 170, Тс общ 12.8, ФСГ 2.1, ЛГ 1.6, ЭСТРАДИОЛ 102-все в норме. Чуть снижен ГСПГ 14.5 (16,2-68), но ИСА получается 88%. Трансаминазы тоже нормализовались. Вопрос:как долго теперь продолжать лечение достинексом, учитывая что аденомы гипофиза не найдено? |