Повышен пролактин у мужчины

[Anatoliy_punya]

Уважаемые Специалисты, помогите, пожалуйста, в моей ситуации.

Мужчина, 38 лет, 178 см, 72,5 кг. Из общих заболеваний ГЭРБ, рефлюкс-зоофагит. Обратился к урологу для проф осмотра. Ни разу в жизни гормоны не сдавал. Жалобы на усталость, сонливость, потерю эрекции и в целом уменьшение сексуального желания, особенно в последние 7-8 месяцев.
Все гормоны в норме, кроме пролактина. Пересдал его дважды с разницей в неделю, а также сдал макропролактин = повышен за счет мономерного.
Курю, но до сдачи оба раза не курил более 10 часов. Из препаратов только омез и вигантол. Алкоголь не употребляю. Диабета нет, глюкоза и гликированный в норме, сдавал 3 месяца назад.

Пролактин 36.6 нг/мл 4.04-15.2
ФСГ 7.24 мМО/мл 1.5-12.4
ЛГ 3.61 мМО/мл 1.7-8.6
Тестостерон общий 13.8 нмоль/л 8.64-29.0
ГСПГ 23.8 нмоль/л 18.3-54.1
Индекс свободного андрогена 57.983 % 35.0-92.6

Пересдал в другой лаборатории
Пролактин 31.2 нг/мл 2.1-17.7
Мономерный 19.2 нг/мл 2.1-12.4
Макропролактин 38.3% - гиперпролактинемия за счет фракции мономерного пролактина
ТТГ 2.221 мкЕД/мл 0.4-4.0
Т3 3.61 пг/мл 2.3-4.2
Т4 1.10 нг/до 0.89-1.76

Есть ли основание для приема агонистов дофамина? Если да, то какой препарат выбрать? И необходимо ли МРТ гипофиза?

Спасибо Вам огромное!