#1
|
|||
|
|||
Микроаденома гипофиза,АИТ, эутиреоз
Добрый день!
При очередной попытке обращения к диетологу обнаружена микроаденома гипофиза. Возраст 27 лет, рост 158, вес 72 кг. Диетолог дала рекомендации сдать следующие анализы: Содержание глюкозы в крови - 5,26 Инсулин - 20,4 Индекс Нома - 4,77 ТТГ - 3,89 Т3св - 4,88 Т4св. - 18,2 АТ.к ТГ - 8,44 АТ. к ТПО - 11,8 Кортизол - 669,5 Пролактин - 1230,0 Также была рекомендация (получив повышенный пролактин) сделать МРТ. Из заключения: гипофиз несколько увеличен (11х6, 3х17,8). Преобладает в размерах левый отдел гипофиза, очаг размерами 6,3х4х3,7 мм. Сегодня я была у эндокринолога, сделала узи щитовидной железы. Общий объем - 8,1 см.куб Правая часть размерами до 13*14*39мм, объем до 3,8 см.куб. Левая часть размерами до 14,5*14*40 мм, объем 4,3см.куб Эхогенность паренхимы снижена. Васкуляризация фзиологична. Эхоструктура диффузно неоднородная - по TI-RADS-2. Патологии не обнаружено. Перешеек - 4,5мм. Капсула железы уплотнена, неровна. Заключене : Эхо признаки диффузных изменений (тиреодит?АИТ?) щитовидной железы по TI-RADS-2. Диагноз: микроаденома гипофиза, АИТ, эутиреоз . Лечение: достинекс по 0,5 1р/нед L-тироксин 25мкг 1 раз в день. Что смутило, так это то, что врач смотрел все мои анализы и заключения др.врачей и вот, 5 лет назад мне поставили АИТ. Он спросил меня на каком основании мне поставили этот диагноз и попросил его убрать)) Отправил на узи. Врач узи мне сказала, что все ок, узлов нет. Просто сама по себе щитовидка плотная. В итоге, по возвращению, мне врач ставит тот же диагноз, что 15 мин назад отменил. Верный ли диагноз? И назначения по препаратам? Лишний вес со мной еще с детства. Все мне ставили ожирение и разводили руками. Первые менструации начались в 9 лет, без сбоев все по сей день. Все попытки похудеть были безрезультатными. Как бы не занималась спортом и не придерживалась питания. 5 лет назад обратилась к эндокринологу, тому который АИТ диагноз поставила, мне сказали, что мне нужно голову лечить, и таблеток просто попить (эутирокс), не допила их, потому что реально очень тупила и была заторможенной. Год назад обратилась к неврологу с жалобами на головные боли ( они давно уже, врачи все говорили, что нужно соблюдать режим работы и отдыха и все пройдет). Невролог отправила к гинекологу и эндокринологу. Менструации были обильные. Обнаружили полип, убрали. Стали менее обильными. Эндокринолог к гормонам щитовидной железы также назначила еще: лептин -27,3, магний -0,66, кальций - 2,17, натрий - 139, хлориды - 109. Год назад также поставили ожирение. По сей день у меня бывают частые головные боли, потливость ( кидает в жар), потеют ступни. Пожалуйста, подскажите, верные ли диагнозы и назначения? Возможно ли обойтись без гормона? Есть ли альтернатива достинекса? Буду очень благодарна за ответ! |