#1
|
|||
|
|||
Продолжительная боль в крестце при движении
Добрый день!
Женщина, 28 лет, рост 165, 58 кг, роды в 2014 году кесарево. Особых заболеваний не было. Беспокоит боль в кресце, то слева, то справа, отдающая в ягодицы, бедра, иногда пах. Боль появляется либо после нагрузки, либо при нагрузке (сидя, при подъеме ноги, иногда при подъеме не больно, а больно при отведении ноги внутрь), также усиливается, если понервничаю. Ночью не беспокоит. После теплой ванны становится лучше. Как все началось: в начале августа мне стало больно наступать на пятку. До этого не падала, не билась. Из нагрузок - ношу иногда на себе ребенка 20 кг. Сразу сделали ренген - шпор не обнаружили. Поставили фасциит. Параллельно стало покалывать поясницу, с этим была направлена к неврологу. Невролог направил на мрт, снимки прилагаю. Было назначено иглоукалывание и магнит на зону поясницы, на фоне иголок в целом стало хуже. После последнего приема врача заболел крестец, болью, которую описываю выше. До этого было именно ощущения потягивания, покалывания. В это же время перенесла ОРВИ, немного переохладилась, посидев на траве в парке. После того, как на мрт поставили двусторонний сакроилеит, была направлена к ревматологу. Также в заключении протрузии, гемангиома 5мм. Сдавали анализы, исключали Болезнь Бехтерева - по анализам все в норме. Анализ крови тоже в норме. Делали УЗИ почек, матки и придатков - на фоне задержки менструации (5 дней) - ничего особенного не нашли, месячные пришли в тот же день, но шли только 2 дня. Снимки мрт смотрели и другие специалисты, и они сказали, что сакроилеит на снимках не наблюдают. Также боль не характерна для суставной - мне сказали, что суставы болят в покое и ночью. У меня при нагрузке. Мне прокололи мовалис 5 инъекций, далее принимала 2 недели аркоксию - на ней спина почти перестала болеть. Перестала принимать - боль в крестце вернулась. Сейчас мне назначили Диафлекс, пока что не вижу результата. Очень переживаю, так как до сих пор не понятен диагноз, не понятна причина боли. В анамнезе есть тревожно-паническое расстройство - из-за этой ситуации появилась сильная онкофобия, тк прочитала, что боль в крестце может быть сигналом онкологии. Чтобы понять причину, готова уже делать мрт всего тела. Боль в пятках и ногах прошла. 1) Подскажите, пожалуйста, находите ли Вы сакроилеит на мрт снимках? 2) Что может быть причиной сакроилеита? 3) Каковы мои дальнейшие действия по Вашему мнению? Также делала ренген таза, к сожалению он сейчас не на руках, по ренгену : коксартроз 1 степени, артроз кресцово-повздошного сплетения 1-2 степени. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - тут фото мрт Анализы во вложении +Анализ на HLA B27 НЕ ОБНАРУЖЕН Большое спасибо за внимание! |