Гипотиреоз, постоянно низкие лейкоциты

[chamonix]

Добрый день!

Женщина 32 года, рост 178, вес 63. Роды два года назад. Не курю, в данный момент КОК не принимаю.
АИТ, гипотиреоз с 11 лет. Компенсирован 125 мг L-тироксина. На этой дозировке ТТГ держится на уровне 2.5-2.7

Самый последний общий анализ крови:

WBC 3,60 ( 4.50 - 11.00)
RBC 4, 72 ( 3.80-5.10)
Hb 129/00 (117.00-155/00)
Ht 39.8 (35/00-45/00)
MCV 84.3 (81/00-100/00)
MCHC 27.30 (27.00 - 34.00)
RDW CV 13.1 (12.1-14.3)
PLT 191.00 (179.00-403.00)

Бластные клетки 0. 00
Промиелоциты 0.00
Миелоциты 0.00
Палочкоядерные нейтрофилы 1% ( 1-5)
Сегментоядерные нейтрофилы 59.00 % ( 47.00-72.00)
Эозинофилы 4.00 % (1-5)
Базофилы 2 % ( 0-1.00)
Лимфоциты 26.00 % ( 19-37)
Моноциты 8.00 % ( 3-11)
Плазматические клетки 0,00

СОЭ 2,00
Абс содержание нейтрофилов 2.16 (2,10-8.89)
Абс содержание эозинофилов 0.14 (00,1- 0.40)
Абс содержание базофилов 0.07 ( 0,01-0,07)

До этого сдавала в другой лаборатории - там лейкоциты были 2,6 ( при норме от 4.5). Все остальное в полной норме. Сдавала анализ крови по направлению гастроэнтеролога.

Примерно месяц назад обратилась к этому специалисту по поводу резкого повышения температуры, ломоты, боли в костях и болях в правом подреберье. Температура (38.3)спала в тот же день после приема двух таблеток Панкреатина.
На УЗИ было обнаружено небольшое увеличение селезенки и печени.
Печеночные нормы, биохимия, моча - в норме. Только совсем небольшое повышение билирубина. По гастроскопии - как сказал врач "все спокойно", лишь поверхностный гастрит.
Однако после лечения пробиотиками и препаратом нольпаза общее состояние стало значительно лучше. Как видели выше, лейкоциты повысились до 3.6 ( пересдавала через месяц лечения ).

Гастроэнтеролог направил к иммунологу. Сдала по направлению анализы на вирусы герпеса 1,2 типа, вирус Варицелла- Зостер, Эпштейна-Барр, герпеса 6 типа, цитомегаловируса - все отрицательно.

На самом деле, такие низкие лейкоциты уже , как минимум, 5 лет. Может и больше, не знаю.
Никогда не повышались выше 3.8 при норме от 4.5 Неоднократно понижались до значения 2,6.

Болею нечасто. Небольшое ОРВИ 2-3 раза в год.

Ферритин (последний анализ ) - 22,8
Железо 14,3

Гомоцистеин всегда в районе 12 ед. Перед беременностью понижали фолиевой кислотой. Однако лейкоциты тогда не повысились. (при беременности повышались до 6-8)

Скажите, пожалуйста, нужно ли дальнейшее обследование по поводу низких лейкоцитов?