#1
|
|||
|
|||
Гидроцефалия, шунтирование, ревизия....
Посоветуйте как поступить..
У брата гидроцефалия, обнаружена и проведено шунтирование в 2010г, через 5 лет делали ревизию коронарной трубки шунта (залип клапан), спустя 2 года (сейчас) помпа шунта нажимается и через 5-10 секунд возвращается в выпуклое положение. Жалобы были на головные боли. КТ показало увеличение желудочков почти в 2 раза от прошлого снимка (6 месяцев назад)- сейчас : "желудочк.система увеличена(ассиметричнаS>D), с размерами на уровне тел 10мм справа, до 15 мм слева, передних рогов до 10 мм и до 14 мм слева, третий желудочек до 15 мм.Субарахноидальное прост-во не расширено, субтенториально без особенностей." . Прокололи 3 дня дексаметазон с дексалгином, стало визуально лучше. И прокачивали помпу. Но после отмены уколов, вот уже на третий день явно видно, что зрение стало намного хуже (выпучивает глаза и наощупь пытается передвигаться по дому, видит тени). Врачи рекомендуют снова ревизию, либо замену шунта, либо эндоскопическаю вентрикулостомию. Что такое эта эндоскопия и насколько она актуальна в данном случае? Какая из операций даст больший шанс на длительную ремиссию? |