#1
|
|||
|
|||
Есть ли ЖДА? Прокомментируйте анализы.
Есть ли ЖДА?
Доброе утро. Женщина, 29 лет, рост 167, вес 48 (низкий вес у меня всю жизнь, после начала занятий спортом (около года назад) вес поднялся до 52 кг. С Мая 2017 тренировки прекратила, на диетах никогда не сидела, аппетит отличный). Жалобы: хроническая усталость последние 6 месяцев, сонливость, частые простуды (даже в летний период), около 4х месяцев назад скинула 5 кг (подозреваю стресс), около месяца назад заметила что начали сильно выпадать волосы. Анализы в наличии: Медь - 12,07 (12,56-24,34) Цинк- 16,7 (10,7-17,5) Железо- 31,4 (10,7-32,2) ОЖСС- 58,1 (44,7-76,1) ЛЖСС- 26,7 (27,8-63,6) Ферритин- 35 (10-150) По поводу похудения проверяла щитовидную железу: ТТГ- 0,89 (0,35-4,94) Т4 своб- 13,71 (9-19,05) Ат к ТПО - <0,25 (0-5,61) УЗИ в норме. ОАК в наличии: Гематокрит - 40,6 % (35,0-45,0) Гемоглобин - 13,9 г/дл (11,7-15,5) Эритроциты - 4,78 млн/мкл (3,80-5,10) MCV (ср. объем эритр.) - 84,9 фл (81,0-100,0) RDW (шир. распред. эритр) - 12,6 % (11,6-14,8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 29,1 пг (27,0-34,0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 34,2 г/дл (32,0-36,0) Тромбоциты - 240 тыс/мкл (150-400) Лейкоциты - 5,22 тыс/мкл (4,5-11,0) Нейтрофилы (общ.число), % -46,8 (48,0-78,0) Лимфоциты, % - 41,8 (19,0-37,0) Моноциты, % - 8,4 (3,0-11,0) Эозинофилы, % - 1,9 (1,0-5,0) Базофилы, % - 1,0 (<1,0) Нейтрофилы, абс. - 2,45 тыс/мкл (1,56-6,13) Лимфоциты, абс. - 2,18 тыс/мкл (1,18-3,74) Моноциты, абс. - 0,44 тыс/мкл (0,2-0,95) Эозинофилы, абс. - 0,10 тыс/мкл (0,00-0,70) Базофилы, абс. - 0,05 тыс/мкл (0,00-0,20) Глюкоза - 5,4 ммоль/л (4,1-5,9) СОЭ (по Вестрегрену) - 2 мм/г (<20) Принимаю сейчас некоторые БАДы (срок примерно 3 месяца, омегу более 6 месяцев) : Омега-3, Биотин (1000 mcg/ день) , цинк (50 mg/день), селен (100 mcg/день). Начинала их принимать для улучшения кожи/ногтей/волос. Показан ли при таких показателях дополнительный приём железа? Терапевт отклонений не видит, от хронической усталости и потери концентрации посоветовал больше отдыхать (куда уж больше, меня куда поставишь там я и засыпаю), по эндокринологии проблем нет. Эндокринолог посоветовал препарат "Элькар" для снижения усталости и улучшения метаболизма. По гинекологи нет серьезных проблем (цикл стабильный, месячные обильные первые 2 дня, потом норма), единственная проблема - часто вылезает молочница в последнее время. Спасибо ! |