#1
|
|||
|
|||
17 îïã ïîâûøåí äî áåðåìåííîñòè, áåðåìåííîñòü çàìåðëà
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà. Æåíùèíà, 34 ãîäà, ðîñò 165 âåñ 57, ìåíñòðóàöèè ðåãóëÿðíûå ïðèìåðíî ñ 14 ëåò, íî ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò áûâàþò ñêóäíûå è íåïðîäîëæèòåëüíûå (2 äíÿ).  29 ëåò ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè âûÿâèëè ïîâûøåííûé 17 îïã, òî÷íûõ äàííûõ íåò, íî öèôðû áûëè ïîðÿäêà 3,5 -4 íã /ìë. Îáúÿñíèâ òåì, ÷òî ïðè òàêèõ ïîêàçàòåëÿõ 17 îïã ìîæåò ÿâèòüñÿ ïðè÷èíîé íåâûíàøèâîåìîñòè, âðà÷ íàçíà÷èë 1/4 äåêñàìåòàçîíà, êîòîðûé ÿ ïðèíèìàëà â ïåðèîä ïëàíèðîâàíèÿ è ïî÷òè äî êîíöà áåðåìåííîñòè, êîòîðàÿ íà 40 íåäåëå çàêîí÷èëàñü åñòåñòâåííûìè ðîäàìè. Êîðìèëà äî äâóõ ëåò, ïðèíèìàÿ ëàêòèíåò (àíàëîã ÷àðîçåòòû), ïîñëå îòìåíû ìåñÿ÷íûå ïðèøëè ñðàçó, íî ïåðèîäè÷åñêè ñêóäíûå, ñïóñòÿ ïîë ãîäà ïîñëå îòìåíû ëàêòèíåòà ïåðåñòàëè ïðåäîõðàíÿòüñÿ, íî áåðåìåííîñòü íå íàñòóïàëà áîëåå 6 ìåñ (ìóæ îáñëåäîâàí, ñ åãî ñòîðîíû âñå õîðîøî). Ìíå æå äîêòîð âíîâü íàçíà÷àåò äåêñàìåòàçîí 1/4 è óòðîæåñòàí 200 ìã íà íî÷ü. Íà òðåòèé öèêë ïðèåìà ýòèõ ïðåïàðàòîâ íàñòóïàåò áåðåìåííîñòü, êîòîðàÿ çàìåðëà íà 6-7 íåäåëå. ×åðåç ÷åòûðå ìåñÿöà ïîñëå ÷èñòêè ÿ îáñëåäîâàëàñü: ÓÇÈ, îñìîòð, êîàóãîëîãðàììà, áèîõèìèè êðîâè â íîðìå. Ãîðìîíû â íîðìå êðîìå 17 îïã. Ñåé÷àñ ñíîâà ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü, õî÷ó ïîíÿòü â êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ. Ìîã ëè 17 îïã ñòàòü ïðè÷èíîé çàìåðøåé áåðåìåííîñòè? Èìååò ëè ñìûñë îïÿòü íà÷èíàòü ïðèåì äåêñàìåòàçîíà?
Ëþòåîòðîïèí 7,12 ìÌÅ/ìë (íîðìà 1,68-15), Ïðîëàêòèí 364 ìÌÅ/ëè ( 126-628 ) Ôîëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí 6 ìÌÅ/ìë ( 3,03- 8,08 ) Ýñòðàäèîë 65,1 ïã/ìë (12, 5- 166) |