Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.03.2017, 11:03
ivnata ivnata вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ivnata *
Нейтропения ребенок 8 лет

Мальчик 8 лет
рост 135
вес 29

До возраста 5 лет анализы крови у ребенка были в пределах нормы.
В 2014 году на фоне орви, педиатр выписала антибиотик флемоклав, так как по ее словам присоединилась бакт инфекция. Анализ тогда был такой:


Гематокрит (%) 32,2
Гемоглобин (г/дл) 11,6
Эритр (млн/мкл) 4,34
MCV (фл) 74,2
RDW (%) 13,8
МСН (пг) 26,7
МСНС (г/дл) 36,0
Тромб (тыс/мкл) 182
Лейк (тыс/мкл) 5,75
Палочки 2
Сегменты 61
Нейтрофилы общ % 63
Лимфоциты % 24
Моноциты % 12
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Нейтр абс (тыс/мкл) 3,62
Лимф абс (тыс/мкл) 1,38
Моно абс (тыс/мкл) 0,69
СОЭ 8

После курса антибиотика в анализе проявилась нейтропения. Педиатр сказала, что это временная реакция на антибиотик. Но реакция оказалась не временной. Вот уже третий год в анализах всегда нейтропения.

Анализы в таблице (первый столбец сразу после антибиотика, остальные- в течение 2,5 лет)

Сейчас ребенок болеет орви. Сначала болел папа, а сын просто покашливал неделю, но температуры не было. Через неделю ночью поднялась температура и была сильная головная боль в течение 2 дней. Анализ на фоне температуры показал снова бактериальную инфекцию по словам педиатра, и она назначила флемоксин 500 мг 2 р день
Анализ мочи хороший, рентген легких воспаления или пневмонию не подтвердил, чисто. Изменения только в крови.

Бланк из ПК, единиц измерения нет
эритр 4,9
гем 131
цвет показатель 0,83
тромбоциты 350
роэ 14
лейкоциты 2,2
базофилы 1
эозин 1
Палочкоядерные 16 (!!!)
Сегменты 29
лимфоциты 42
моноциты 11

Пересдали в другой лаборатории, анализ пришел совсем другой! (файл прилагаю), там откуда то выявились мононуклеары, а палочек всего 6.

Через день пересдали анализ снова в клинике у педиатра, у них анализ такой же, как в первый раз, только палочки выросли аж до 19 (на фоне антибиотика)

эритр 5
гем 133
цвет показатель 0,84
тромбоциты 170
соэ 14
лейкоциты 2,2
Палочкоядерные 19 (!!!)
Сегменты 9
лимфоциты 59
моноциты 12

Педиатр мононуклеоз отрицает, говорит вируска с бактериалкой.

Вопросы:

1) Назначение антибиотика правильное? Я боюсь, что из за них у нас тогда и пошла вся эта нейтропения...((
Чего ждать в этот раз?
2) Почему настолько разные показатели в лабораториях?
3) откуда взялась нейтропения, если ее не было до 5 лет?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-03-10.png
Просмотров: 24
Размер:	95.3 Кб
ID:	124219  
Вложения
Тип файла: pdf Анализы в другой лабе.pdf (357.8 Кб, 6 просмотров)
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.