Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2016, 13:35
imind imind вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2016
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
imind *
Arrow Перелом носа 20.11.16, ребенок 4 года

Добрый день.
Москва. 20.11.16 около 14:30 мальчик 4ех лет получил травму носа, удар об дерево на снегокате.
Кровотечение из правой ноздри (место куда пришелся удар), не обильно, остановилась сама.
Около 19:00 обращение в травмпункт ДГП 86.
Рентген, перелом костей носа со смещением(если правильно прочитал), направление в ДГКБ №7 им З.А,Башляевой (Тушинская).
Снимки, примерно через 5 часов после травмы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - общий
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - L
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - R

Около 21:00 осмотр врачом приемного ЛОР отделения Савельевым С.А.
Заклоючение: перелом костей носа.
По словам врача повреждения перегородок нет.
Рекомендации убрать отек (Траумель мазь) и сосудосуживающее (Називин, Вибруцил и т.д.).
Через неделю приезжаем если форма носа, дыхание или что-то еще нам не нравится - на госпитализацию.
Смущает, что раннюю репозицию не рассматривают, мотивируя тем, что мешает отек.

Буду благодарен, если кто-нибудь сможет ответить на следующие вопросы:

1. Можно ли оценить уже сейчас необходимость ранней репозиции? Нос до травмы ровный, сейчас правая ноздря заметно ниже. Это видно на фото - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (примерно через 20 часов после травмы)

2. Следует ли сделать КТ/МРТ носа для более подробной картины повреждений? В Москве - куда посоветуете обратиться (можно в личку)?

3. У ребенка есть небольшой кашель. Каким образом вести профилактику, есть ли риски инфицирования мягких тканей и т.д. ?

В общем, сейчас необходимо принять решение менять ли тактику действий с выжидательно-консервативной на активную ( осмотр другим врачом, кт, анализы и так далее).

Спасибо за любые рекомендации.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.