Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.11.2016, 14:52
Vkatty Vkatty вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 20
Vkatty *
Возможно ли проведение ЭКО?

Здравствуйте!
Мне 35 лет. Планирую вторую беременность. Первая - роды в 2011г.
За год до первой беременности была проведена лапароскопия - резекция левого яичника после эндометриоидной кисты.
На данный момент диагнозы: снижение овариального резерва, аденомиоз, миома матки малых размеров (10х9мм). Хронический цирвицит. в 2015г было радиоволновое лечение ш.м. по поводу эрозии. Спаечный процесс в малом тазу.
Год пыталась забеременеть самостоятельно. Не получилось.
УЗИ ОМТ на 11 д.ц.
Размер матки 61х46х60 мм. Эндометрий 7,7 мм периовуляторного типа. Миометрий неоднородный. По передней стенке миоматозный интерстициальный узел 10х9 мм.
Левый яичник: 16х14х17 мм.
Резекция в анамнезе. Фолликулярный запас резко снижен.
Правый яичник: подпаян к ребру матки. 38х20х21 мм.
4 фолликула в срезе, лидирующий фолликул диаметром 13 мм.
Заключение: миома матки малых размеров. Состояние после резекции левого яичника. Аденомиоз. Косвенные признаки спаечного процесса в области правых придатков. Снижение овариального резерва слева.
Повторное УЗИ на 17 день того же цикла. М-эхо 7,2 мм, соответсвует 2 фазе м.ц. Левый яичник: единичный фолликул. Правый яичник: лидирующий фолликул диаметром 11,2 мм, без динамики по сравнению с УЗИ от 11 д.м.ц.Заключение: ановуляторный менструальный цикл.

Сдала анализы.
На 3 д.ц.
ФСГ 10.17 (норма лаборатории фоллик фаза 1,37-9,90)
ЛГ 4,18 (норма лаборатории фоллик фаза1,68-15,00)
Т4 св 0,80 (норма 0,8-1,9)
Т3 св 3,6 (норма 1,5-4,1)
ТТГ 1, 49 (норма 0,4-4)
АТ к ТПО 18,5 (0-50 отрицательный)
АТ к ТГ 30,6 (0-100 отрицательный)
Тестостерон 68,8 (норма 0-81)
ДЭА-С 11,3 (норма 2.6 - 13.9)
Кортизол 147 (норма Утро (до 10 часов): 101,2 - 535,7)
Прогестерон 0,84 (норма лаборатории фоллик фаза 0-1,13)
Эстрадиол 48,0 (норма лаборатории фоллик фаза 0-160)
Пролактин 13,9 (норма 1,9-30)
Ингибин В 70,6 (норма 3-5 день цикла - <273,0 (медиана - 75,0), < 4,0 - постменопауза)
АМГ 0,44 (реф значения лаборатории Снижение овариального резерва < 1.00)
СА-125 сдавала дважды (не в дни менструации): месяц назад СА-125 = 45 (реф значения <35), назначен Авелокс и Вольтарен в дни менструации и пересдача после лечения, при пересдаче СА-125 стал 48 (реф значения <35).
Муж сдал СГ - тератоззоспермия.

Помогите, пожалуйста, разобраться. Врач торопит на ЭКО, в следующем уже цикле. Меня смущают некоторые моменты и я очень переживаю по поводу такой спешки.
1). Правильно ли я понимаю, что с таким АМГ, несмотря на данные УЗИ, самостоятельная беременность не наступит, показано ЭКО, и скорее всего нужны донорские ЯК? Нужно ли так спешить с ЭКО? На что еще следовало бы обратить внимание и что сдать?
2). Мне назначили длинный протокол ЭКО для получения более качественных клеток. Также длинный протокол мне показан из-за наличия эндометриоза, как я поняла. Но можно ли проводить длинный протокол с таким низким АМГ, ведь есть вероятность, что яичники не выйдут из ИК? Какой протокол Вы бы посоветовали в моем случае?
3). СА-125 выше нормы. И не понизился после лечения воспалительного процесса. Можно ли с таким СА-125 вступать в протокол ЭКО? Надо ли провести еще какие-либо исследования? Ведь это онкомаркер.
Может быть, у Вас есть какое-то другое мнение, буду признательна за помощь!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.