#1
|
|||
|
|||
Êîêëþø ó ñòàðøåãî ðåáåíêà è áåðåìåííîñòü
Äîáðûé äåíü, îñòðûé âîïðîñ:
Ñòàðøèé ðåáåíîê, 4,5 ãîäà, ïðèâèâêè âñå ïî âîçðàñòó, ïîñëåäíÿÿ ðåâàêöèíàöèÿ ÀÊÄÑ â 2014 ãîäó. Òðè íåäåëè íàçàä íà÷àëñÿ ëåãêèé êàøåëü, äèàãíîñòèðîâàííûé òåðàïåâòîì êàê òðàõåèò. Êàøåëü óñèëèâàëñÿ è íå ïîääàâàëñÿ ëå÷åíèþ - ïî ýòîé ïðè÷èíå ïåäèàòðîì áûë íàçíà÷åí êóðñ ñóïðàêñà 7 äíåé. Ïðèìåðíî ÷åðåç 10 äíåé îò íà÷àëà êàøëÿ îí ïåðåøåë â õàðàêòåðíûå êîêëþøíûå êàøëåâûå ñïàçìû. Íà îñíîâàíèè õàðàêòåðíûõ ñïàçìîâ èíôåêöèîíèñòîì ïîñòàâëåí äèàãíîç: êîêëþø íåóòî÷íåííûé. Íàçíà÷åíû èíãàëÿöèè ñ ïóëüìèêîðòîì. Ó ìåíÿ ñåé÷àñ 38-39 íåäåëÿ áåðåìåííîñòè, äâà äíÿ íàçàä òîæå íà÷àëñÿ êàøåëü - áåç áîëè èëè êðàñíîòû â ãîðëå. Èíôåêöèîíèñò íè÷åãî òîëêîì íå ñêàçàë êðîìå ñîâåòà ïîïðèíèìàòü àíàôåðîí. Äèàãíîç êîêëþø ìíå íèêòî íå ñòàâèë, âçÿò àíàëèç íà IgM ê êîêëþøó, ðåçóëüòàò ïîêà íå ãîòîâ. Èç-çà ñòðàõà çàðàçèòü ðåáåíêà êîòîðûé ñêîðî äîëæåí ïîÿâèòñÿ íà÷àëà ïèòü 3-õ äíåâíûé êóðñ àçèòðîìèöèíà (çàâòðà ïîñëåäíèé äåíü, êàøåëü íåñèëüíûé, íî ïîêà ñîõðàíÿåòñÿ). Âîïðîñû: 1) ïîñëå êóðñà ñóïðàêñà ðåáåíêó è àçèòðîìèöèíà ìíå ìîæíî ëè áûòü óâåðåííûìè â òîì ÷òî ìû îáà óæå íå çàðàçíû? 2) êàøëåâûå ñïàçìû ó ñòàðøåãî ðåáåíêà óæå äíåé 10. Îùóùåíèå ÷òî ïóëüìèêîðò íå î÷åíü ïîìîãàåò. ×òî â ýòîì ñëó÷àå âàæíåå - ïîäàâëÿòü êàøåëü ïóëüìèêîðòîì èëè ðàçæèæàòü ìîêðîòó è îáëåã÷àòü åå âûõîä? Êàê èçáåæàòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé? |