#1
|
|||
|
|||
Полицитемия
Женщина 66 лет, 75 кг (моя мама), диабетик 2 типа
В октябре 2015 перенесла острый тромбофлебит голени. В анализах выраженная потеря белка 25,7 г/сутки, повышение креатинина 160мк моль/л Госпитализирована для нефропротективной терапии 20 ноября, выписана 10 декабря с диагнозом: Сочетанная нефропатия (диабетическая, ишемическая), ХПН 1 ст. Сахарный диабет 2 типа,Стеноз ПБА с 2 сторон, Состояние после стентирования ПБА (2012г), постинфарктный кардиосклероз, Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4, Эритроцитоз. Общий анализ крови: Эр 5,67 НВ 185 Тромб 548 гематокрит 55% Лекоциты 10,9 лимфоциты 18% мон 3% э 3% Нейтр 63,4% СОЭ 15 Тромб на 1000 эритр 94 Коагулограмма: Фибриноген 2,5 г/л ачтв 46,1 сек протромбиновое время 15 сек протромбин по Квинку 58% мно 1,31 тромб время 23,7 По узи брюшной полости написано только э/признаки диф. изменений печени. Размеры селезенки и печени в норме (сказали на словах) Гематологом направлена на анализ JAK2 (10.12.2015) Результат: высокая мутация Вчера были на приеме у гематолога (единственного в В. Новгороде), он выписал принимать: плавикс или аспирин 100 мг гидроксикарбомид 500мг. 1 табл.через день Будьте добры прокомментируйте правильно ли назначено лечение, читаю в интернете и пишут, что делают кровопускание, вроде противоопухолевые препараты не сразу выписывают. Буду вам признательна за ответ и за время потраченная на консультирование нас. Может стоит сменить гематолога, ближайший только в СПБ? (350 км от нас) Во вложении: 1,2 выписка из больницы 3 Анализ на жак |