#1
|
|||
|
|||
Низкое железо, гемоглобин в норме
Добрый день, уважаемый доктор! Мне 26 лет, рост 163, вес 63. последние пол года сильно выпадают волосы, сонливость, пониженное Ад (100/60 в среднем), головные боли, также ставят ВСД, бывают мышечные подергивания по типу тика на разных мышцах. Имеется псориатический артрит, аутоиммунный териодит. Менструация обильная в первые 2-3 дня, остальные 3 дня скудная. Принимаю Л-тироксин в дозе 50 мкг уже пол года. По всем оак, сданным за последние пол года, гемоглобин был на нижней границе нормы, в предпоследний раз, в мае, вобще 119. Гематокрит тоже 36-37 колебался. Эритроциты в норме. Прочитав о железодефиците, помимо контрольных анализов, решила сдать на железо, сегодня получила результат:
ОАК: RBC - 4.88 (3.9-4.7) HGB - 132 HCT - 0.456 (0.35-0.54) MCV - 94 (80-97) MCH - 27 (26.5-33.5) MCHC - 289 (315-350) RDW - 13.7% (10-15) Цветовой показатель - 0,82 (0,85-1,15) PLT - 323 (180-380) PCT - 0.236 (0.100-0.500) MPV - 7.3 (6.5 - 11) PDW - 14.5% (10-18) WBC - 5.4 (4-9) Палочкоядерные - 2% Сегментоядерные - 48% Эозинофилы - 3% Базофилы - 0 Лимфоциты - 42% Моноциты - 5% СОЭ - 15 % насыщения трансферрина железом - 8,9% (15-50) Железосвязывающая способность сыворотки - 55 (44,8-76,1) Железо - 4,9 (9-30,4) ТТГ - 4,9 (0,38-4,31) Т4 своб. 0,85 (0,8-1,63); 10,9 (10,24-20,98) При том что принимаю тироксин, последний раз сдавала в апреле, ТТГ был 0,58. К сожелению, мой эндокринолог в отпуске, и не может прокомментировать данный результат. Кровь сдавала на следующий день после окончания менструации. Скажите, есть ли железодефицитная анемия? Нормально ли, что повысился гемоглобин и эритроциты, а железо оказалось ниже нормы? Что это значит? Возможно, нужно сдать дополнительные анализы? Какие препараты порекомендуете принимать и в какой дозировке? И можно ли планировать беременность с таким уровнем железа (в смысле влияния дефицита на развитие плода). Спасибо, с уважением, Ирина. |