Угроза преждевременных родов. 29 неделя

[halmuradova]

Здравствуйте!

Женщина, беременность 29 неделя (последние месячные 2.08.2014 г.)
29 лет, рост 168 см, вес 62 кг ( до бременности 57 кг).
Беременность первая, абортов, выкидышей, операций не было, месячные с 14 лет, регулярный цикл по 36 дней в течении 3-х дней, безболезненные не обильные.

Хр. заболевания: аднексид (последний раз в 2012 году); проляпс митрального клапана 1 ст., нарушение ритма и проводимости: миграция водителя ритма по предсердиям, нижний предсердный ритм наджелудочковая э/систолия.

Скрининг второго триместра проводился в 20 недель: отклонений не выявлено, беременность соответствует сроку, плацента по передней стенке на 4 см выше в/зева, стадия зрелости 0.

Беспокоит сильный тонус матки, живот может быть каменным от нескольких минут до пяти-семи часов, один раз держался сутки. Шевеление ребенка при тонусе чувствую не всегда. Матка может сжиматься несколько раз за час, тогда начинает болеть нижняя часть живота. при осмотре генеколог сказала что шейка закрыта, но мягчает.

Лежала в стационаре три раза: первый раз на сроке 7-8 недель -лечение: дюфастон по 1 таб 2 раза в день, уколы ношпы 2 раза в день; второй раз на строке 19 недель лечение: капельницы магнезии через день пять раз, уколы ношпы два раза в день, дюфастон 1т 2раза в день. После выписки пропила: магнелиз по 2 таб 3 раза в день в течении двух недель и месяц никаких симптомов не было. Третий раз на сроке 25 недель с теми же жалобами, описанными выше. Лечение проводили: капельница магнезии раз в день в течении 4 х дней,, утрожестан 200 2 раза в день, ношпа 2 раза в день,живот был каменный на протяжении всех 4 х дней, затем ставили магнезию внутримышечно по 5 мл 2 раза в день в течение 4 дней стало не много легче- ушла боль и живот каменел не так часто. В стационаре проводили доплерометрию протокол прилагаю ниже. Через день после выписки живот снова каменный и держится часами, шевелений во время тонуса не чувствую.

Сейчас принимаю магнелис по 2 табл. 3 раза в день, витамиы витрум, утрожестан 200 по 1 кап. 2 раза в день.

ПОМОГИТЕ! ЧЕМ СНЯТЬ ТОНУС?
-как часто нужно отслеживать состояние шейки?
-может все таки можно применять гиниправл плюс верапамил при моем сердце(стационаре мне отказали в связи с нарушением ритма, а магнезия слабо помогает)
- нужен ли строгий пастельный режим
- можно приминать ношпу, читала что и шейку она тоже расслабляет