Многократный болезненный понос, спазмы.

[in_the_rye]

Мужчина. Рост 188, вес 85.
Последние 3 года был СРК смешанного типа. По колоноскопии от 2011 года катаральный сигмоидит и катаральный энтерит.
Периодически (1 раз в 2-4 недели) бывал однократный жидкий стул, после которого чувствовал облегчение.
Вчера 20.07.2014 возникли спазмы в животе и позыв на дефекацию. Но кишечник не очистился полностью. После частичного опорожнения, спазмы остались. Кал выходил по чуть-чуть. В общей сложности, в туалете провёл более часа. После этого через некоторое время позывы повторились. В общем итоге, вчера около 5 раз был в туалете. Позывы относительно болезненные. Дополнительную болезненность придаёт то, что воспалился и набух анус (возможно геморрой). Использование туалетной бумаги стало болезненным.
Дефекация не приносит облегчения. В прямой кишке при потугах ощущение инородного тела.
Ночью и во время дневного сна позывов на дефекацию нет. Температура тела в норме. Во время одной из потуг выделилась капля слизи с, как мне показалось, прожилкой крови.
Отмечу, что вчера в первый раз за лето купался в водоёме. Не знаю, могло ли это повлиять как-то.
Сегодня 21.07.2014 стул был уже 4 раза. Стул без воды, недооформленными кусочками.
Дефекация по-прежнему не приносит облегчения. В прямой кишке при потугах ощущение инородного тела. Кроме того, при потугах обозначился болезненный дискомфорт в левой подвздошной области (сигма?)

Утром сдал анализы: копрограмма с анализом на скрытую кровь, кал на диз.группу, кальпротектин.

Пришёл результат копрограммы:
Исследование кала на скрытую кровь иммунологическим методом
Свободный гемоглобин положительный
Гемоглобин, связанный с белками положительный

Копрологическое исследование
Цвет светлокоричневый
Форма полуоформленный
Слизь нет
Кровь нет
Гной нет
Мышечные волокна 0-1-2
Растительная клетчатка в большом количестве
Крахмальные зёрна в большом количестве внутриклеточно и внеклеточно
Лейкоциты 0-1-5
Нейтральные жиры 0
Кристаллы жирных кислот в небольшом количестве
Цисты лямблий не найдены
Примечание: клостридии в небольшом количестве, споры гриба в небольшом количестве.


Планирую срочную запись на колоноскопию.
Как назло, гастроэнтеролог не сможет принять меня ранее, чем через 2 недели. К нему очень плотная запись всегда.
Также планирую сдать анализ кала на гельминтов, простейшие и на токсин А патогенных клостридий.

Что можно сделать в моей ситуации? Задумываюсь о срочной госпитализации, но в таком случае есть потенциально свои минусы. Кроме того, когда нет позывов, то всё довольно терпимо. Но во время позывов дискомфорт болезненный и ненормальный.





Послений месяц лечусь от ГЭРБ. Эрозивный эзофагит А ст. (по ФГДС). Принимаю нольпазу, ганатон, гевискон, пробиолог, ливодексу (по поводу сладжа в желчном пузыре). Прокинетик убрал, на всякий случай вчера. То же и с ливодексой.
В среду 16.07.2014 по направлению гастроэнтеролога сдавал ОАК, АЛТ, АСТ, Липазу, билирубин. Всё в норме (результат могу приложить).

Аппетит присутствует, но питаться стараюсь по 4-му столу. Без овощей.