Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни

Инфекционные болезни Форумы: Часто задаваемые вопросы, ВИЧ-инфекция, Гепатиты, Грипп - Новый грипп A/H1N1/2009, Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2), Паразитарные заболевания, Туберкулез, Форум для врачей-инфекционистов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.03.2014, 11:30
feedex feedex вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 7
feedex *
Повышение трансаминаз после перенесенного инф.мононуклеоза

Добрый день!

Прошу проконсультировать по след. вопросу.
Ребенок 7 лет 6 мес. был госпитализирован с инф. мононуклеозом в Инфекц.отделение ПМА (СПб). Диагноз подтвердился анализами (кровь с мононуклеарами, вирус Эпштейн-Барра). Течение средне тяжелое, лихорадка 8 дней с пиками до 40,2, лакунарная ангина, отсутствие носового дыхания. увеличение лимфоузлов шейных (визуально видно), увеличение печени до 2 см, увеличение селезенки 1,5 см).

Лечение:
Дома, до госпитализации, Аугментин - 2 дня

В больнице (с 20.02 по 28.02)
цефазолин 550мг 3 р.д. в/м - 7 дней, виферон - (назначен на 9 день болезни) - 5 дней, Инфуз.терапия (глюк - солев. р-ры) №3, симптоматическое леченеие. Для снижения температуры использовался нурофен, литич. смесь.

Анализы: биохимия - АлАт 21.02 - 156, 26.02 - 68, 07.03 - 37,7
АсАт - 21.02 - 86, 26.02 - 57, 07.03 - 50,3

Клиника - при поступлении 21.02 - мононуклеары 4, 26.02 - 0, 07.03 - 0. СОЭ уменьшилась с 53 до 9 на 07.03.

Сегодня (14.03) при осмотре инфекционистом в поликлинике - ребенка не выписали, ссылаясь на плохие анализы биохимии (сдавали 07.03). Показатели АСТ и АЛТ не пришли в норму, печень немного увеличена (но тут еще особенности строения - ребра грудной клетки "сильно выступают", печень всегда пальпируется).
Назначил - виферон на 5 дней, и Галстену по 10 кап. 3 р.в день.
Пересдать анализы 19 марта, и на осмотр 21.03.

Вопрос: 1. Не очень понимаю зачем назначается Виферон повторно? Врач объясняет, что он действует как противовирусное, будет действовать на вирус (?????), который в свою очередь и оказывает действие на печень.
2. Помогает ли Галстена для снижения показ-лей АСТ, АЛТ?
3. Какое лекарство помогает "лечить" печень?
Или в данном случае будет боле эффективна более строгая диета (до этого ели обычную еду, но без "взрослых" вредностей - без жирного, острого и сильно жаренного). Обильное питье ВОДЫ?

4. На сколько ограничивать ребенка от физической активности? (Занималась до болезни хореографией) Почему нельзя посещать школу???? (1 класс). Повышенной утомляемости сейчас не наблюдаю, хотя после больницы неск. дней - уставала быстрее, больше спала.

Заранее благодарю за ответы,
Екатерина.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.