Помогите определиться с дальнейшими действиями (АиТ, субкл. гипотиреоз, СПКЯ под?)

[LianaLi]

Добрый день. Мне 29 лет. Пол женский. Рост 167 см. Вес на данный момент 87 кг. Стабильности веса нет. От 70 до (максимум) 98 кг два года назад.
Цикл нерегулярный, до 44 дней с 2001 года. До этого - 28-30 дней.
С июня 2012 года планируем беременность.
Через 6 месяцев (23 ноября 2012 года) безуспешного планирования по назначению гинеколога-эндокринолога сделали анализы. Гормоны:
17-оксипрогестерон - 2,6198 нмоль/л (реф.зн. 1,28-4,83); ТТГ – 9,1240 мкМЕ/мл (реф.зн. 0,350-5,500) ВЫШЕ; ЛГ – 4,16 мМЕ/мл (реф.зн. 2,89 – 21,72); ФСГ – 2,79 мМЕ/мл (реф.зн 3,35 – 21,63) НИЖЕ; Пролактин – 25,22 нг/мл (реф.зн 1,2 – 29,9); Тестостерон – 33 нг/дл (реф.зн 9,0 – 108,0); ДГЭА-С – 247,9 мкг/дл (реф.зн 95,8 – 511,7); Инсулин – 9,4 мкЕД/мл (реф.зн 2,6-25,0)
Посадили на дюфастон. 1 таблетка 2 раза в день. Принимаю до сих пор.
Была назначена консультация общего эндокринолога, которая отправила пересдавать ТТГ и добавила новые тесты.
20 декабря 2012 года:
Т4 св – 1,03 нг/дл (реф.зн 0,70 – 1,50)
ТТГ – 13,549 мкМЕ/мл (реф.зн 0,350 – 5,500) ВЫШЕ
Анти-ТГ – 680 Ед/мл (реф.зн 0,350 – 5,500) ВЫШЕ
Анти-ТПО – 107,9 Ед/мл (реф.зн 0,0 – 5,6) ВЫШЕ
Диагноз – АиТ, субклинический гипотиреоз. Назначена диета, лактофильтрум 2 т/день, нейромультивит 1 т/2 раза в день, йодокомб 50/150 1 таблетка утром за 30 минут до еды. УЗИ щитовидной железы.
Заключение УЗИ – Эхографически грубой патологии не выявлено, признаки единичного увеличенного фолликула с коллоидом в правой доле, локального участка фиброза в левой доле паренхимы щитовидной железы.
16 февраля 2013 года. Продолжается прием йодокомб 50/150.
АЛТ – 49 Ед/л (реф.зн 7 – 35) ВЫШЕ
АСТ – 27 Ед/л (реф.зн 13 – 35)
Триглицериды - 1,16 ммоль/л (реф.зн 0,10 – 2,15)
Холестерин – 4,09 ммоль/л (реф.зн 3,60 – 5,20)
Холестерин ЛПНП – 2,66 ммоль/л (реф.зн 0,77 – 3,50)
Глюкоза – 6,12 ммоль/л (реф.зн 3,69 – 5,83)
Т4 св – 1,24 нг/дл (реф.зн 0,70 – 1,50)
ТТГ – 8,550 мкМЕ/мл (реф.зн 0,350 – 5,500) ВЫШЕ

18 мая 2013 года. Йодокомб 75/150
Т4 св – 0,96 нг/дл (реф.зн 0,70 – 1,50)
ТТГ – 6,276 мкМЕ/мл (реф.зн 0,350 – 5,500) ВЫШЕ

02 сентября 2013 года. Йодокомб 50/150 – 2 таблетки
Глюкоза – 4,23 ммоль/л (реф.зн 3,88 – 6,38)
Т4 св – 0,97нг/дл (реф.зн 0,70 – 1,50)
ТТГ - 5,712 мкМЕ/мл (реф.зн 0,350 – 5,500)ВЫШЕ
Инсулин – 10,9 мкЕД/мл (реф.зн 2,6 – 25,0)
Сентябрь с самого начала цикла делалось несколько УЗИ органов малого таза. Заключение – яичники на 19-й день цикла увеличены, с множеством антральных фолликулов и гиперплазированной стромой. Эхографические признаки поликистозных яичников, эндометриоза. На 19 день цикла в левом яичнике доминантный фолликул 16 мм. На 25 день – в левом яичнике лютеинезированный фолликул 21 мм. Заключение – ановуляция.
25 сентября 2013 года. Йодокомб 50/150 – 2 таблетки
Глюкоза – 4,36 ммоль/л (реф.зн 3,88 – 6,38)
АЛТ – 9,7 Ед/л (реф.зн 0,0 – 33,0) ВЫШЕ
АСТ – 16,6 Ед/л (реф.зн 0,0 – 32,0)
Т4 св – 1,48 нг/дл (реф.зн 0,97 – 1,58)
ТТГ – 6,60 мкМЕ/мл (реф.зн 0,44 – 3,63) ВЫШЕ

02 октября 2013 года
Та же лаборатория (СИТИЛАБ) –
ТТГ – 4,42 мкМЕ/мл (реф.зн 0,44 – 3,63) ВЫШЕ
Другая лаборатория (ИНВИТРО) –
ТТГ – 2,98 мкМЕ/мл (реф.зн 0,4 – 4,0)
Разница между лабораториями по времени – 9:35 первая, 9:57 вторая.
Эндокринолог назначила йодокомб 50/150 – 1 таблетка + L-тироксин 50. Помимо этого назначила глюкофаж 500 1 таблетку после ужина. Сказала, что при СПКЯ он поможет. Плюс поможет сбросить лишний вес.
Вопросов несколько:
1) Может ли так сильно скакать ТТГ в течении короткого времени и так сильно отличаться в разных лабораториях?
2) Цель коррекции, как определила ее эндокринолог – ТТГ в пределах от 0,5 до 2,0. Каким образом контролировать уровень ТТГ, если не понятно на данные какой лаборатории опираться?
3) Андрогены в норме, герсутизм не выражен, сахар поднимался единожды, инсулин в порядке. СПКЯ только по УЗИ. Стоит ли принимать глюкофаж? И существуют ли лабораторные тесты, которые могут подтвердить/опровергнуть СПКЯ?
4) На какие еще нюансы обратить внимание со стороны эндокринной системы по отношению к бесплодию?

Заранее большое спасибо за потраченное время и компетентный ответ