Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà

Âåðíóòüñÿ   Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà > Ôîðóìû âðà÷åáíûõ êîíñóëüòàöèé > Íåâðîëîãèÿ è íåéðîõèðóðãèÿ

Íåâðîëîãèÿ è íåéðîõèðóðãèÿ Ôîðóìû: Ôîðóì äëÿ îáùåíèÿ âðà÷åé íåâðîëîãîâ è íåéðîõèðóðãîâ, Ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ

 
 
Îïöèè òåìû Ïîèñê â ýòîé òåìå Îïöèè ïðîñìîòðà
  #1  
Ñòàðûé 05.11.2012, 18:53
NatikAn NatikAn âíå ôîðóìà Ïîë æåíñêèé
Ñåðôåð
 
Ðåãèñòðàöèÿ: 05.11.2012
Ãîðîä: Kharkov
Ñîîáùåíèé: 7
NatikAn *
Ñóäîðîæíûå ïðèñòóïû ó ðåáåíêà 7,5 ìåñÿöåâ.

Ïðè ðîæäåíèè(ÊÑ, äèñòðåññ ïëîäà, èñòèííûé óçåë ïóïîâèíû, âîäû ñâåòëûå) íà 37 íåäåëå âåñ- 3,16êã, ðîñò-53ñì, ãîëîâà- 33ñì, ÃÊ- 32ñì. Àðèòìèÿ ó ïëîäà - ÄÌÏÏ, ãèïåðòðîôèÿ ëåâîãî îòä.ñåðäöà, óìåðåííàÿ ãåêàòîìåãîëèÿ. Ïåðèíàòàëüíîå ãèïîêñè÷åñêè-èøåìè÷åñêîå ïîðàæåíèå öíñî. ïåðèîä ñð.òÿæåëîå, îòåê ãîë. ï/â èøåìèÿ 2-1 ñò.ÔÎÎ ìîðôîðåçåêöèîíàÿ íåçðåëîñòü, òðàíçèòîðíàÿ äèñôóíêöèÿ ìèîêàðäà ñ íàðóøåíèåì ðèòìà ñåðäöà,ñ-ì ñëàáîñòè ñèíóñîâîãî óçëà. Îöåíêà ïî øêàëå Àïãàð íà 1'-6á, íà 5'-7á. Ñîñòîÿíèå ïðè ðîæäåíèè òÿæåëîå. Êîí"þãàöèîííàÿ æåëòóõà.
 1ìåñÿö-îáùèé ìàññàæ.
 6 ìåñÿöåâ - ìàññàæ ñ óêëîíîì íà ïðàâóþ ñòîðîíó (òîíóñ ìûøö - çàæàò êóëà÷îê, ñòàíîâòüñÿ íà ïàëü÷èêè). Ñäåëàíû ÍÑà 10/09/2012( 6 ìåñÿöåâ) :
ïàðåíõèìà- ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ,
ñðåäèííûå ñòðóêòóðû- ñìåùåíèå ñðåäèííûõ ñòðóêòóð íåò,
ðèñóíîê èçâèëèí è áîðîçä- îò÷åòëèâûé,
ìåæïîëóøàðíàÿ ùåëü- â ñå÷åíèè ÷åðåç òåëà áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ 3ìì,
ñóáàðàõíîèäàëüíûå ïðîñòðàíñòâà- ñëåâà 2ìì ñïðàâà 2 ìì(íîðìà 1-2ìì),
æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà
ïåðåäíèå ðîãà áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ
ñëåâà 2ìì
ñïðàâà 2 ìì( íîðìà3-5ìì)
ïåðåäíå-çàäíèé ðàçìåð áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ íà óðîâíå ñðåäèíû òàëàìóñîâ
ñëåâà 5 ìì
ñïðàâà 5 ìì (íîðìà 7ìì)
III æåëóäî÷åê â ñå÷åíèè ÷åðåç ìåææåëóäî÷êîâûå îòâåðñòèÿ
- 4ìì (íîðìà 3-5 ìì)
IV æåëóäî÷åê òðåóãîëüíîé ôîðìû
ñîñóäèñòûå ñïëåòåíèÿ áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ- îäíîðîäíûå
áîëüøàÿ öèñòåðíà â ñàãèòàëüíîé ïëîñêîñòè- (íîðìà 4-6 ìì) íå ðàñøèðåíà
ñòâîë- îáû÷íîé ýõîãåííîñòè
ïóëüñàöèÿ ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà- óìåðåííî íàïðÿæåíà ñ àêöåíòîì â ÂÁÁ.
Çàêëþ÷åíèå: ÓÇÈ áåç ñòðóêòóðíîé ïàòîëîãèè. Ìîçãîâîé êðîâîòîê óñêîðåí.
Ñåé÷àñ ðåáåíêó 7,5 ìåñÿöåâ, âåñ 9,1 êã, ðîñò 73 ñì Îà - 44,5. Íàõîäèòñÿ íà à+ åñò îâîùè, ÿáëîêè(ïþðå), ñîê, ãðå÷íåâóþ êàøó, ìÿñî, . Ñàìîñòîÿòåëüíî ñàäèòñÿ, ïîëçàåò; âñòàåò è õîäèò ñ ïîääåðæêîé. Ïðîðåçàâøèõñÿ çóáîâ íåò. Ñêâîçü âåðõíþþ äåñíó âèäíû 6 ïåðåäíèõ çóáîâ. 5 äíåé òåìïåðàòóðà òåëà 37-37,2 áåç èíûõ ïðèçíàêîâ ïðîñòóäû (îñìàòðèâàë ïåäèàòð). Ïîñëåäíþþ íåäåëþ íàáëþäàþ ñóäîðîæíûé ïðèñòóïû. Íà÷èíàëîñü ñ 1-ãî ïðèñòóïà ïî 7 äåéñòâèé ñ ïðîìåæóòêîì 10-20 ñåêóíä (âûãëÿäèò êàê èñïóã: âñêèäûâàåò ðó÷êè, íàïðÿæåíèå â íîæêàõ, øèðå ðàñêðûâàåò ãëàçêè, ñîñðåäîòî÷åííîå âíèìàíèå). Ïîñëå ïðèñòóïà íà÷èíàåò ïîõíûêèâàòü. Â÷åðà â òå÷åíèå äíÿ 4 ïðèñòóïà.
ÍÑÃ 05/11/2012( 7,5 ìåñÿöåâ) :
ïàðåíõèìà- ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ,
ñðåäèííûå ñòðóêòóðû- ñìåùåíèå ñðåäèííûõ ñòðóêòóð íåò,
ðèñóíîê èçâèëèí è áîðîçä- îò÷åòëèâûé,
ìåæïîëóøàðíàÿ ùåëü- â ñå÷åíèè ÷åðåç òåëà áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ 3ìì,
ñóáàðàõíîèäàëüíûå ïðîñòðàíñòâà- ñëåâà 2ìì ñïðàâà 2 ìì(íîðìà 1-2ìì),
æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà
ïåðåäíèå ðîãà áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ
ñëåâà 3ìì
ñïðàâà 3 ìì( íîðìà3-5ìì)
ïåðåäíå-çàäíèé ðàçìåð áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ íà óðîâíå ñðåäèíû òàëàìóñîâ
ñëåâà 5 ìì
ñïðàâà 5 ìì (íîðìà äî 7ìì)
III æåëóäî÷åê â ñå÷åíèè ÷åðåç ìåææåëóäî÷êîâûå îòâåðñòèÿ
- 6ìì (íîðìà 3-5 ìì)
IV æåëóäî÷åê òðåóãîëüíîé ôîðìû
ñîñóäèñòûå ñïëåòåíèÿ áîêîâûõ æåëóäî÷êîâ- îäíîðîäíûå
áîëüøàÿ öèñòåðíà â ñàãèòàëüíîé ïëîñêîñòè- (íîðìà 4-6 ìì) íå ðàñøèðåíà
ñòâîë- îáû÷íîé ýõîãåííîñòè
ïóëüñàöèÿ ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà- íå íàïðÿæåíà.
Çàêëþ÷åíèå:  äèíàìèêå íîðìàëèçîâàëñÿ ìîçãîâîé êðîâîòîê. Ðàñøèðèëñÿ 3-é æåëóäî÷åê.

Íèçêî÷àñòîòíàÿ ôîòîôîíîñòèìóëÿöèÿ( 05/11/2012):
ÝÝÃ âíå ïðåäåëîâ íîðìû.
Íà ýëåêòðîýíöåôàëîãðàììå ðåãèñòðèðóþòñÿ âûðàæåííûå äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ áåç î÷àãà ýïèëåïòèôîðìíîé àêòèâíîñòè.
Çàðåãèñòðèðîâàíû ýïèëåïòè÷åñêèå ôåíîìåíû â âèäå ìíîæåñòâåííûõ êîìïëåêñîâ ïèê-âîëíà ÷àñòîòîé. Ïàðîêñèçìàëüíàÿ àêòèâíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå ôîêàëüíûõ ðàçðÿäîâ, ïåðåõîäÿùèõ â áèëàòåðàëüíî-ñèíõðîííûå. Ïàðîêñèçìàëüíàÿ àêòèâíîñòü ðåãèñòðèðóåòñÿ íà ôîíîâîé êðèâîé ïîñòîÿííî.
Ðåãèñòðèðóåòñÿ ÝÝà ñ óìåðåííûìè äèôôóçíûìè èçìåíåíèÿìè. Ðåãèñòðèðóåòñÿ ïàðîêñèçìàëüíàÿ àêòèâíîñòü â âèäå áèëàòåðàëüíûõ ñèíõðîííûõ Spike-wave âîëí ñ íåâûÿâëåííûì î÷àãîì. Îáíàðóæèâàþòñÿ êîìïëåêñû, ñâèäåòåëüñòâóþùèå î äèñôóíêöèè ñòâîëîâûõ ñòðóêòóð.

Ïðîñòèòå åñëè, ÷òî òî ïåðåïèñàëà íåïðàâèëüíî (÷àñòü òåñòîâ íàïèñàíû îò ðóêè, ìîãëà íåïðàâèëüíî ïðî÷åñòü).

Çàïèñàíû íà ïðèåì ê íåâðîëîãó íà çàâòðà. Î÷åíü ïåðåæèâàþ è õî÷ó ïåðåïðîâåðèòü è ñåáÿ è âðà÷à.
Âîïðîñû:
1. Âñå ëè íåîáõîäèìûå àíàëèçû ñäåëàíû. Åñëè íåò, òî êàêèå íåîáõîäèìî ñäåëàòü?
2. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ è ìåòîäû óñòðàíåíèÿ.
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Îòâåòèòü ñ öèòèðîâàíèåì
 



Âàøè ïðàâà â ðàçäåëå
Âû íå ìîæåòå ñîçäàâàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèÿ

BB êîäû Âêë.
Ñìàéëû Âêë.
[IMG] êîä Âêë.
HTML êîä Âûêë.



×àñîâîé ïîÿñ GMT +3, âðåìÿ: 03:48.




Ðàáîòàåò íà vBulletin® âåðñèÿ 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.