Здравствуйте,

Моей супруге 29 лет, вес 65 кг., рост 174 см.

В 2007г. был поставлен диангноз - многоузловой эутиреодный зоб IIIст., была проведена операция по удалению правой доли ЩЖ, резекция левой доли ШЖ. После операции ежегодный анализ гормонов показывал норму.

До 2011г. особых жалоб на здоровье не было. Небольшую проблему создавало периодическое повышенное выпадение волос. Особых успехов в решении проблемы не было, но в 2012г решилась пройти обследование у трихолога. Результаты должны быть в понедельник.
В 2011г. начиная с мая появиля хронический кашель из-за першения в горле, продолжавишийся с небольшими перерывами почти год и незаметно пропавший весной 2012г. Перед тем как пропал кашель стали сдавать анализы, предпологая, что причина кашля - увеличение щитовидки.

Результаты анализов:
Гормоны в апреле 2012г.:
TSH(тиреотропный гормон) (МЕ/мл) 0,72
FT4(свободный тироксин) (пмоль/л) 17,9
Tg(тиреоглобулин) (нг/мл) 37,46

Узи в апреле 2012г.:
S-2,9 толщина-2,6 высота-5,6см V=20,2куб.см.
Левая половина перешейка-0,31см
В ср/3 левой доли по заднему контуру 2-а рядом расположенных (сливающихся) узла-1,9х2,0х1,7см и 1,4х1,9х2,1см. Узлы неоднородные, преимущественно изоэхогенные с участками пониженной эхогенности, жидкостными включениями. Контуры узлов неровные. Васкуляризация: умеренно смешанная, преимущественно перинодулярная. В н/3 левой доли кита-1,4см, в ср/3 киста-0,58см. В проекции правой доли очаговых изменений не выявлено.

ТАБ в марте 2012г.:
На фоне плотного слоя коллоида, с обилие фиолетовых плотных скоплений, фоликулярный эпителий в фибринозных тяжах, редко пластами с наложившимися шарообразными структурами и молодыми клетками Ашкинази; часть дегенеративного измененного; элементы воспаления 3-7 в п/зр, в скоплениях до 20 (эозинофилы возможно более 8%); лимфоциты 1-3-5 в п/зр; макрофаги 1-0-2 в п/зр; единичные клетки Ашкинази; тяжи эндотелиоцитов значительное количество на некоторых стеклах; большое количество тромбоцитарных агрегатов; встречаются "голоядерные" элементы.
Закл: коллоидный зоб.

Радиоизотопное сканирование щитовидной железы в июле 2012г.:
выявило патологическое накопление РФП в проекции узла ЛД.
Диагноз: Е 04.2 - Рецидив нетоксического многоузлового зоба 1 ст. Эутиреоидное состояние.
Показано плановое оперативное лечение.

Достаточно ли вышесказанного для проведения операции по удалению оставшейся части ЩЖ? Если данных недостаточно, то какие исследования еще провести? Если операцию делать, то есть ли срочность? Имеет ли смысл отложить операцию и проводить периодические исследования, когда и какие?