Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.05.2012, 11:49
Tanya7749 Tanya7749 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.05.2012
Город: Новоалександровск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Tanya7749 *
Повышен ЛГ и 17-ОПГ

Добрый день, уважаемые доктора!!!
Пишу анамнез своей дочери и прошу ответов на мои вопросы.
Девушка 16лет(16.05.95 г.р.),,рост152,вес 42кг(вес не изменяется уже в теч. 3 лет). Менархе 24.03.10г., следующие-август 2010 года,месячные с 14 лет. не установились, по 5 дней ,через1-4-5 мес, умеренные безболезненные.Половой жизнью не живёт.
Тип телосложения женский,пониженного питания.
Наружные половые органы развиты правильно,урерта и парауретральные ходы не изменены,неинфильтрованы,отделяемого нет, бартолиевы железы не изменены слизистая вульвы и преддверия влагалища не изменена. Тело матки нормальной величины,нормальной консистенции,при пальпации безболезненное.
Обратились к гинекологу по поводу отсутствия месячных в январе12 г(посление мес-е-сентябрь 11г)
Данные УЗИ от 13.01.12
Матка 46х35х42.1 , М ЭХО15.9
толщина миометрия перед стенки-10, задней стенки-10мм, шейка матки36х21, б\о, правый яичник-45х21,7(фолликулы до 5 мм), левый-44х22.7(фолликулы 3-4 мм) свободной жидкости нет.
Вызвали месячные прогестероном 1%, всего понадобилось 4 инъекции, после этого сдали анализы гормонов крови( 4 д.ц) 21.01.12г:
ТТГ-2.08(0.4-4.0)
Т3-1.2(0.56-1.88)
Т4-106(59-153)
ЛГ-10.6(0.9-15)
ФСГ-5.6(2-10)
Эстрадиол-29.2(12.5-166)
Пролактин-504(69-750)
17ОПГ-3.7(0.2-2.4)
Тестостерон-4.2(0.5-4.5)
Кортизол -698(138-690)
Прогестерон(на 21 д\ц)0.537(0.035-59.00)
при посещении врача эндокринолога было сказано, что анализ не информативен, т.к.это-реакция на прогестерон.
Была назначена поцикловая витаминотерапия.
УЗИ надпочечников,рентгенография турецкого седла-без особенностей.
Окулист и ЛОР-здорова,Невролог-ВВД на резидуальной основе(улучшение).
Затем посетили гинеколога -эндокринолога в краевом центре.
Выполнили новые обследования.
Биохимия крови,мазок на флору- в пределах нормы,АК-без патологии. Половой хроматин-23%
Гормоны крови на 3 день цикла:
17-ОПГ-1.3779(0.1-0.8),
тестостерон-69.78(10-90)
ФСГ-8.31(3.85-8.78)
Пролактин-285,4(69.96-555.4)
эстрадиол-123.1(20-160)
дегидроэпиандростеронсульфат-204.15
кортизол-478.35(140-750)
ЛГ-18.08(2.12-10.89)
УЗИ на 6 д\ц
матка-размеры-42х26х35.1 М ЭХО 4.1 ММ, структура миометрия однородна. шейка матки-19х12.5 мм,
прав.яичник-29.8х18х14.5(последнюю цифру разобрала с трудом, могу ошибаться)-фолликулы1-3мм,
лев. яичник-42.7х24.4х35.6-фолликулы1-3-5 мм.
Диагноз: НФЯ ювенильного периода центрального генеза. формирующийся СПКЯ. СИНДРОМ ГИПЕРАНДРОГЕНИИ НАДПОЧЕЧНИКОГО ГЕНЕЗА?
Лечение:
Асевит, Дискавери "отличник в теч1.5-2 мес,
Дюфастон 1х2 р\д с 16 по 25 д\ц
Консультация эндокринолога будет только через мес.
Мои вопросы:
1.Нужно ли принимать Дюфастон, если месячные приходили на витаноминотерапии уже 2 цикла( первый цикл-25 дней, 2-ой цикл-46 дней), сейчас принимаем 3 цикл витаминотерапии?
2.Это сильное повышение ЛГ и 17ОПГ?(в ЧАВО про 17-ОПГ уже прочитала)?
Будем дообследоваться. Буду благодарна за ответы на мои вопросы. Очень не хотелось бы девочку сажать на КОК...
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.