#1
|
|||
|
|||
Не поддающаяся лечению атерома Или не атерома? Помогите в установке диагноза
Прошу помощи врачей по следующей проблеме. Женщина, 32 года. 4 года назад появилось уплотнение на большой половой губе. Через несколько месяцев была диагностирована и удалена атерома. На этом месте образовалось периодически обостряющееся воспаление. Летом 2011 года была проведена операция по иссечению. Результат гистологии: "Кожа, под эпидермисом которой мелкий очаг некроза и грануляционная ткань с воспалительной инфильтрацией с наличием единичных гигантских многоядерных клеток инородных тел. Морфологическая картина более соответствует некрозу стенки эпидермальной кисты".
Однако клиническая картина осталась прежней, на том же месте появлялось воспаление Были назначены антибиотики амоксиклав и проведена пункция. Результаты пункции: "Материал из очага воспаления с присутствием дистрофически измененных элементов. Единичные многоядерные клетки продуктивного воспаления". Была проведена вторая операция. Гистология после второй операции от 10.01.2012 "Фрагмент фиброзной ткани с волосяными стержнями, расширенными выводными протоками потовых желез, мелкими сосудами с признаками васкулита, участками жировой ткани". Однако и после второй операции на том же месте появляется воспаление с выделением белой жидкости и крови, т.е. несмотря на все манипуляции состояние не меняется. Рядом - уплотнение, врачи говорят, что это лимфоузел, который реагирует на воспаление. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться и какое лечение возможно. |