#1
|
|||
|
|||
Параксизмальная наджелудочковая тахикардия
Добрый день уважаемые доктора!
Я женщина, 30 лет, рост 160, вес 46, жалобы на параксизмальную тахикардию, причина обращения за консультацией такая, в течение вот уже 7 лет врачи не могут установить причину возникновения наджелудочковой параксизмальной тахикардии. Вредных привычек не имею, физической активна, воспитываю дочь и сына мужа от первого брака. Сердечно-сосудистых заболеваний у родственников нет. Размещаю скан ЭКГ во время приступа и после, заключение ЭхоКГ, результат лабораторных анализов на гормоны 2010года и 2011, Холтер, заключение УЗИ щитовидной железы. (фамилию помеяла в 2010 году) За последний год к приступам аритмии присоединились выраженные приступы панических атак, фобии оказаться в безконтрольном состоянии в момент приступа в отдаленных или замкнутых местах (другие города, автомобильные пробки). Появилась плохая переносимость смены погодных явлений, на фоне грозы учащается сердцебиение, спазм мышц рук и ног, неконтролируемая дрожь во всем теле, иногда на фоне этого происходит сбой, иногда снимается корвалолом. Последние несколько месяцев возникает учащение сердцебиения после еды и небольшого количества спиртного (бокал вина). В течение часа проходит. Но при возникновении других факторов, например, эмоциональных, может перерастать в приступ. Тяжело подниматься на 3-5 этаж, возникает отдышка, учащенное сердцебиение и как правило сильный толчок и сердцебиение с гораздно более мощной амплитудой ударов в грудь. В 2008 году была проведена неэффективная РЧА, в течение полугода принимала Беталок ЗОК, на его фоне количество приступов снизилось, однако возникла трудность вдыхать полной грудью, постоянное желание дышать глубоко. Прием был прекращен. И возобновлялся только при случаях аритмии. В 2011 году был отменен из за планирования беременности. Беременность прервалась на сроке 8 нед. На данный момент в щадащем жизненном ритме приступы происходят 2-3 раза в месяц, предупреждаются атенололом, который снимает и начинающуюся пническу атаку и тахикардию. Дальнейшие мои действия в поиске причины возникновения это 1. антитела к миокарду на Каширке 2. сцинтография сердца 3. мрт сердца Мой вопрос: в правильном ли я направлении двигаюсь и что какое еще обследование можно и нужно провести. Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |