#1
|
||||
|
||||
Èíòåðâüþ
Êòî èç íàñ õîòü èçðåäêà íå æàëîâàëñÿ áëèçêèì è äðóçüÿì íà ïëîõîå íàñòðîåíèå, óïàäîê ñèë, îòñóòñòâèå æåëàíèÿ ÷òî-ëèáî äåëàòü? È â îòâåò ñëûøàë: “Îáû÷íàÿ äåïðåññèÿ. Ïðîéäåò. Íå áîëåçíü æå”. ïðîòèâ òàêîãî äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííîãî è ëåãêîâåñíîãî ñóæäåíèÿ ðåøèòåëüíî âîçðàæàåò ïðîôåññîð Ñàíêò-Ïåòåðáóðãñêîé ãîñóäàðñòâåííîé ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè èìåíè È.È. Ìå÷íèêîâà ïðåçèäåíò ðåãèîíàëüíîé àññîöèàöèè ïñèõèàòðîâ Âëàäèìèð Àíòîíîâè÷ Òî÷èëîâ.
- Êîíå÷íî, ýìîöèîíàëüíàÿ ïîäàâëåííîñòü, ïëîõîå íàñòðîåíèå - åùå íå áîëåçíü. ×åëîâåê íå ìîæåò áûòü “ïîñòîÿííî ÿñåí”, ïî ñëîâàì Âëàäèìèðà Ìàÿêîâñêîãî. Îäíàêî åñëè ê ÷óâñòâó óãíåòåííîñòè, òîñêè ïîñòåïåííî ïðèáàâëÿþòñÿ áåññîííèöà, ãîëîâíàÿ áîëü, äðóãèå ðàññòðîéñòâà - ñèìïòîìû ôèçè÷åñêèõ, áèîëîãè÷åñêèõ íàðóøåíèé, òî ìîæíî ãîâîðèòü î ñàìîì ðàñïðîñòðàíåííîì ïñèõè÷åñêîì çàáîëåâàíèè - äåïðåññèè. Îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóþò è öèôðû. Êàæäûé ãîä îêîëî äâóõ ìèëëèîíîâ ëþäåé îáðàùàþòñÿ ê âðà÷àì ïî ïîâîäó äåïðåññèè. Ïðè÷åì áîëåå ñòà òûñÿ÷ èç íèõ íóæäàþòñÿ â ãîñïèòàëèçàöèè. Ïî ïðîãíîçàì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ê 2020 ãîäó ýòî çàáîëåâàíèå çàéìåò ïåðâîå ìåñòî â ìèðå, ïîòåñíèâ ëèäèðóþùèå â íàñòîÿùåå âðåìÿ èíôåêöèîííûå è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå áîëåçíè. - Êîãî ðàíüøå è ÷àùå âñåãî íàñòèãàåò äåïðåññèÿ? - Ýòîò íåäóã íå çàâèñèò îò âîçðàñòà, ñîöèàëüíîãî ïîëîæåíèÿ, ñòðàíû ïðîæèâàíèÿ, íàöèîíàëüíûõ òðàäèöèé, óðîâíÿ êóëüòóðû. Ó æåíùèíû ðèñê çàáîëåòü â äâà ðàçà âûøå, ÷åì ó ìóæ÷èíû. Íà åå äîëþ, êàê ïðîôåññèîíàëà è õîçÿéêè, æåíû è ìàòåðè, âûïàäàþò áîëüøèå ýìîöèîíàëüíûå, ïñèõîëîãè÷åñêèå, ñîöèàëüíûå è, íàêîíåö, ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè. Ê ñîæàëåíèþ, ðàñòåò è äåòñêàÿ äåïðåññèÿ. Ñðåäè äåòåé äî 12 ëåò îíà ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî äâà ïðîöåíòà, à ñðåäè ïîäðîñòêîâ - îêîëî ïÿòè. Òàêèå äàííûå ïðèâîäèò Áðèòàíñêàÿ êîðîëåâñêàÿ êîëëåãèÿ ïñèõèàòðîâ. À òÿæåëûå çàòÿæíûå äåïðåññèâíûå ñîñòîÿíèÿ íåðåäêî çàêàí÷èâàþòñÿ ïîïûòêàìè ñàìîóáèéñòâà. - Íåóæåëè âñå òàê áåçíàäåæíî? Ñîãëàñèòåñü, èíîãäà äîñòàòî÷íî êóïèòü ñåáå êðàñèâóþ âåùü èëè ïîáûâàòü íà êîíöåðòå ëþáèìîãî àðòèñòà - è îò òÿæåñòè íà äóøå íå îñòàåòñÿ è ñëåäà. Çíà÷èò, ìîæíî ñîáñòâåííûìè ñèëàìè ñïðàâèòüñÿ ñ äåïðåññèåé? - Ãëóáîêîå çàáëóæäåíèå. Âåäü ðå÷ü èäåò, åùå ðàç ïîä÷åðêèâàþ, î õðîíè÷åñêîì çàáîëåâàíèè, è â îäèíî÷êó ñ íèì íå ñïðàâèòüñÿ. Ìíîãèå íàøè ïàöèåíòû íå ñ÷èòàþò ñåáÿ áîëüíûìè è çàíèìàþòñÿ ñàìîëå÷åíèåì, çàãîíÿÿ íåäóã âãëóáü. È ÷åì ïîçæå îíè îáðàòÿòñÿ çà ïîìîùüþ ê ïñèõîòåðàïåâòó, òåì ìåíüøå ó íèõ øàíñîâ íà ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå. - Ìíîãèå áîëüíûå íå ñïåøàò íà ïðèåì ê ñïåöèàëèñòó, ïîòîìó ÷òî íå âåðÿò, ÷òî äåïðåññèÿ èçëå÷èìà. Èíûå æå áîÿòñÿ ïðèíèìàòü ëåêàðñòâà èç-çà ïîáî÷íûõ íåãàòèâíûõ ýôôåêòîâ. - Ñîâðåìåííàÿ ïñèõèàòðèÿ, ðîññèéñêàÿ è çàðóáåæíàÿ, ðàñïîëàãàåò ìíîãèìè ýôôåêòèâíûìè ìåòîäàìè áîðüáû ñ ýòèì íåäóãîì...Áåçóñëîâíî...òîëüêî ïî ðåêîìåíäàöèè ëå÷àùåãî âðà÷à è ïîä åãî íàáëþäåíèåì. - Êàê æå îòëè÷èòü ïðîñòîå ïëîõîå íàñòðîåíèå îò íà÷èíàþùåãîñÿ ïñèõè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ äåïðåññèè? - Äëÿ ýòîãî ïñèõèàòðû ðàçðàáîòàëè äîâîëüíî ïðîñòîé òåñò - îñíîâíûå ñèìïòîìû íà÷àëüíîãî ðàçâèòèÿ íåäóãà. Åñëè â òå÷åíèå äâóõ íåäåëü ïÿòü èç ýòèõ ñèìïòîìîâ ñîîòâåòñòâóþò âàøåìó ñàìî÷óâñòâèþ è äóøåâíîìó ñîñòîÿíèþ, íåîáõîäèìî, íå îòêëàäûâàÿ, ïîêàçàòüñÿ ñïåöèàëèñòó. Ýòè ñèìïòîìû ñëåäóþùèå: - ïîñòîÿííîå ÷óâñòâî ïå÷àëè, òðåâîãè, îïóñòîøåííîñòè; - áåññîííèöà, îñîáåííî ðàííåå ïðîáóæäåíèå, èëè ïîâûøåííàÿ ñîíëèâîñòü; - ñíèæåíèå àïïåòèòà è âåñà èëè, íàîáîðîò, ïîâûøåíèå àïïåòèòà è ñîîòâåòñòâåííî âåñà; - ñíèæåíèå èíòåðåñà ê òåì âèäàì äåÿòåëüíîñòè, êîòîðûå ðàíåå äîñòàâëÿëè óäîâîëüñòâèå, â òîì ÷èñëå ê ñåêñó; - áåñïîêîéñòâî, ðàçäðàæèòåëüíîñòü; - ñèìïòîìû ôèçè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ, íå ïîääàþùèåñÿ ëå÷åíèþ: ãîëîâíàÿ áîëü, õðîíè÷åñêèå áîëè èëè ðàññòðîéñòâî ïèùåâàðåíèÿ; - çàòðóäíåííûå êîíöåíòðàöèÿ âíèìàíèÿ, çàïîìèíàíèå èëè ïðèíÿòèå ðåøåíèé; - ÷óâñòâî óñòàëîñòè èëè óòðàòû ýíåðãèè; - ÷óâñòâî âèíû, ñîáñòâåííîé íèê÷åìíîñòè è áåçíàäåæíîñòè; - ìûñëè î ñìåðòè èëè ñàìîóáèéñòâå. |