#1
|
|||
|
|||
Вторая замершая, иммунограмма. Лечение не помогает.
Здравствуйте. Мне 31 год. Месячные с 13 лет, цикл стабильный по 28 дней.
Первая беременность наступила после 5 лет планирования. В анамнезе эндометрит, хламидиоз, герпес 1 и 2 типа, гормонально неактивная пролактинома. До беременности была проведена лапароскопия, где рассекли спайки в трубах. Беременность наступила после этого через 9 месяцев. (хгч 800), через неделю после задержки пошли месячные. Еще через 2 года безуспешных попыток мы сделали эко. На 5 эмбриональной неделе плод замер. По анализам после выскабливаня: кариотип плода нормальный, наш с мужем - тоже. Мутации гемостаза не выявлены, АФС не выявлен. Гормоны в норме (при беременности принимала утрожестан в дозировке 800). Выявили совпадение в 3 локусах при HLA-типировании 2 класса. Также есть дисбалланс в иммунитете. Привожу показатели иммунитета, которые почти не меняются ни при каких условиях (несмотря на методы лечения. ) Т-хелперы 43 (38-46) Т-цитотоксические лимф. 24 (31-40) NK-киллеры 24 (10-19) (Указала только эти показатели, т.к., по словам врача, они основные. При необходимости укажу остальные показатели) В течение полугода (до и после беременности) проводилось несколько видов лечения: Сначала иммунофан и галавит. Показатели не изменились. Вступили в эко-цикл. После замершей был проведен курс лечения генфероном. Показатели остались на прежнем уровне. После этого был назначен иммуномакс, неовир, плазмаферез 3 раза (с его помощью хотели снизить количество клеток-киллеров) затем фенистил Результат иммунограммы прежний. Ответьте пожалуйста на нескольк вопросов: 1) Может ли иммунитет совсем не реагировать на такие методы лечения? (пересдавать из-за подозрений на ошибку лаборатории нет средств уже) 2) Имеет ли смысл капать иммуноглобулины, чтобы снизить количесво клеток-киллеров, и делать иммунизацию лейкоцитами мужа, чтобы снять риск отторжения плодаиз-за совместимости? (Иммунолог против этих мер, так как они нарушат балланс Т-хелпров и Т-цитотоксич. лимф. А этот дисбаланс может в свою очередь повлечь отторжение плода. Права ли она?) 3) И самый главный вопрос: что мне делать? При таких показателях иммунитета забеременеть и выносить крайне сложно, по словам иммунолога. (Предупрежу Ваш возможный вопрос. Эндометрит пролечен, постоянно провожу профилактику. На момент вступления в протокол ни у репродуктолога, ни у эндокринолога не было вопросов к моему здоровью) |