|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
причина перехода от субклинического гипотиреоза к медикаментозному тиреотоксикозу
Уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан переход от скомпенсированного (стабильного в течение 1,5 лет) субклинического гипотиреоза к медикаментозному тиреотоксикозу?????????
Диагноз Cубклинический гипотиреоз был поставлен в НИИ Эндокринологии в августе 2009 года по результатам анализов ТТГ 6,8 мкМЕ/мл (норма 0,4-4), Т3св 2,89 пг/мл (норма 1,5-4,1), Т4св 1,02 нг/дл (норма 0,8-1,9). Назначен эутирокс 25 и йодомарин 200. ТТГ контролировала постоянно, терапию не меняли: 29.08.2009 (3 недели приема эутирокс 25 и йодомарин 200) ТТГ 2,78 мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) Т4св 12,8 пмоль/л (норма 9-22) 19.09.2009 ТТГ 2,43 мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) Т4св 12,3 пмоль/л (норма 9-22) 18.02.2010 ТТГ 1,56 мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) 29.07.2010 ТТГ 2,31 мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) 30.01.2011 ТТГ 1,08 мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) Сдала контрольное ТТГ 2 недели назад перед криопротоколом ЭКО 09.04.2011 ТТГ 0,004* мЕд/л (норма 0,4-4 Инвитро) проверила через неделю (думала ошибка) 16.04.2011 ТТГ 0,01* мкМЕ/мл (норма 0,4-4 ЦИР), Т3св 4,6* пг/мл (норма 1,5-4,1), Т4св 2,4* нг/дл (норма 0,8-1,9). Сделала в апреле 2011 года (вчера) УЗИ ЩЖ: не увеличена, узлов нет, умеренно выраженные диффузные изменения (годом раньше и 2 года назад похожая картина). Антитела к ТПО 14,37 (норма 0-100), антитела к ТГ 96,69 (норма 0-100). Из симптомов тиреотоксикоза можно назвать (с натягом, т.к. тоже самое было и при ТТГ>6) выпадение волос, сердцебиение около 80 уд/мин. Сейчас отменили эутирокс 25 и йодомарин, диагноз Медикаментозный тиреотоксикоз. На вопрос почему? ответа от врача не было… На мой взгляд, после ответа на вопрос почему нужно принимать решение о том что делать дальше. Очень хотим ребенка, позади 3 протокла ЭКО, готовимся к Криопереносу. В первый протокол не брали пока не снизила ТТГ, а сейчас могут не взять в программу, если не нормализуются гормоны ЩЖ. Очень надеюсь на ответ. Спасибо. |