Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.01.2011, 16:10
junga junga вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.02.2007
Город: Харьков
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
junga этот участник положительно характеризуется на форуме
Повышенные показатели сывороточного железа у ребенка

Уважаемый Dr.Vad!
Помогите, пожалуйста, разобраться!

Моей дочке 13,5 лет, рост 156 см, вес 40 кг. Ребенок практически здоров, хронических заболеваний нет.
Месяц назад пожаловалась на слабость, вялость, утомляемость, головокружение. В целях исключения анемии я сделала ей клинический анализ крови, сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Привожу результаты:

Клинический анализ крови

СОЭ (метод Панченкова) - 2 мм/ч
Лейкоциты (WBC) - 5.23 * 10^9 клеток/л
Эритроциты (RBC) - 4.61 * 10^12 клеток/л
Гемоглобин (HBG) - 139 г/л
Гематокрит (HCT) - 39.3%
Средний объем эритроцита (MCV) - 85.2 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 30.2 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 35.4 г/дл
Тромбоциты (PLT) - 305 * 10^9 клеток/л
Ширина распределения эритроцитов (RDV-CV) - 11,7% (норма 12,0 - 15,0)
Средний объем тромбоцитов (MPV) - 9.8 фл
Тромбокрит (PCT) - 0.3%
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT%) - 51%
Лимфоциты (LYMPH) - 38.4%
Моноциты (MONO) - 9.8%
Эозинофилы (EO) - 0,6%
Базофилы (BASO) - 0.2%
ПРИМЕЧАНИЯ: микроскопический подсчет лейкоцитарной формулы -
палочкоядерные - 4%
сегментоядерные - 49%
лимфоциты - 35%
моноциты - 11%
эозинофилы - 1%

(все показатели в норме, кроме Ширины распределения эритроцитов, там я указала норму).

Железо сывороточное - 33,3 мкмоль/л (при норме лаборатории 5.4 - 19.5 мкмоль/л).

Трансферрин - 2.86 г/л (возрастная норма 2.0 - 3.6)

Ферритин - 41.94 нг/мл (возрастная норма 20.0 - 200.0)

Зная от чего бывают ложнозавышенные показатели железа, я обратилась к лаборанту, она утверждала, что кровь была сделана правильно, результат вызвал ее удивление и она даже переделала анализ дважды.

Через месяц мы пересдали сывороточное железо, предварительно поговорив с лаборантом о прошлом анализе, но результат опять завышенный - 22.2 мкмоль/л.

Жалобы у ребенка прошли, чувствует себя хорошо. Ни месяц назад, ни сейчас она не принимала никаких витаминов и уж тем более железосодержащих препаратов.

Мой вопрос: скажите пожалуйста, стоит ли мне волноваться и проводить какое-либо дальнейшее обследование ребенка или не обращать внимания на анализы, учитывая хорошее самочувствие ребенка?

Спасибо, с уважением, junga
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.