Клинический спор.

[Slepuha]

Уважаемые доктора!
В лечебном учреждении, где я работаю, сложилась следующая клиническая ситуация, вызвавшая много споров.
Поступила женщина 45 лет с явлениями пельвиоперитонита. Считает себя больной 3-4 дня. Дома самостоятельно принимала какие-то антибиотики, названия не помнит. эффекта не было, состояние ухудшилось. На момент поступления: лейкоциты - 19, Т - 38,5, Нв - 75 г/л. Обнаружен гнойный аднекстумор справа.
Находилась под наблюдением сутки. Была проведена инфузия в объеме около 4 литров, назначены следующие А/Б - цефотаксим (2г х 2 раза в/в), гентамицин (240 мг болюсно), метрогил( по 100мл). Состояние несколько улучшилоь (лейкоциты - 14, Т - 37, 8), но Нв стал 72г/л, кровотечения нет.
Спор возник из-за того, является ли необходимой гемотрансфузия в предоперационном периоде или же лучше ее произвести интраоперационно(учитывая выраженную интоксикацию)?
С уважением
Слепуха О.С.