Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.10.2010, 23:49
Akvamarinka Akvamarinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2007
Город: мОСКВА
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 20
Akvamarinka *
Гепатит B ДНК качеств.+и anti-Hbe + Такое возможно?

Добрый день.
ПОмогите разобраться в ситуации.
Мне 29 лет , вес 90кг, рост 160см.

Впервые HbsAg был обнаружен в 98г во время школьной диспанцеризации (ВИЧ, гепатит С отрицательные). Клинических проявлений не было (кожа не желтела, моча не темнела, кал не белел), наркотики не употребляю, переливаний крови не было, в 1993г была операция (апендицит). Биохимия всегда была в норме. Поставлен диагноз "Здоровое" вирусоносительство. Роды в 2003 и 2008 годы. Дети привиты, HBsAg у них отрицательный.

С 1998 года, раз в год сдаю кровь на маркеры и ДНК вируса. Маркеры не изменны за все это время (анализы сдаю в институте эпидимиологии)
HBsAg +
anti-HBs -
HBeAg -
anti - HBe +
anti-HBc IgG +
anti-HBc IgM -
ДНК вируса качеств. всегда было отрицательным!

Последний раз кровь сдавала 25 сентября. Маркеры остались неизменными, а вот ДНК вируса впервые стал ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ.
Инфекционист в обычной поликлинике, говорит что такой ситуации не может быть т.к. anti-HBe то же положительно. Особых жалоб у меня нет. Иногда, после приема пищи бывают тянущие не сильные боли в правом подреберье, которые обычно втечении часа- двух самостоятельно проходят.

Подскажите, могут ли одновременно быть положительным и ДНК вируса гепатита Б и маркер anti - HBe ?
Действительно ли у меня "здоровое вирусоносительство"? Нужно ли сдать какие то дополнительные анализы? Нужна ли мужу прививка от гепатита Б, у него HbsAg отриц, anti-Hbs колич. 68 (V3 в 2001 году).
Также, очень прошу порекомендовать в Москве мед. учреждение (можно платные)и конкретнго врача, где/кто занимаются вопросами гепатита Б на более серьезном уровне, чем районная поликлиника.

Заранее спасибо за ответ.

Данные последней биохии от 25.09.10 (нормы лаборатории в скобках)
Билирубин прямой(DB) 3.90 (0-8.6)
Билирубин общий (TB) 10.040 (5-21)
ГГТ 33.8 (менее 32)
ЛДГ 242 (100-190)
ЛДГ 1,2 фракции 1 (a-HBDH) 167 (72-182)
АЛТ 37.60 (7-35)
АСТ 27.70 (13-35)
Амилаза панкриатическая 14.20 (8-53)
Альбумин(Alb) 43.30 (35-52)
Альбумины 57.10 (53-66)
Альфа 1 глобулины 2.10 (2-5.5)
Альфа 2 глобулины 9.70 (6-12)
бета глобулины 13.30 (8-15)
гамма глобулины 17.70 (11-21)
А/Г коэффициент 1.33 (1.2-2)

НBsAg количественный 103.300 (<0.05 МЕ/мл)

Клинический анализ крови от 25. 09.10гематокрит 42.4 % (35-45)
гемоглобин 14.2 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты4.97 млн/мкл (3.8-5.1)
MCV 85.3 фл (81-100)
MCH 28.6 пг (27-34)
MCHC 33.5 г/дл (32-36)
Тромбоциты 256 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 5.88 тыс/мкл (4.5-11)
Палочкоядерные нейтроф. 3% (1-6)
Нейтрофил.сегментоядерн. 43% (47-72)
Нейтрофилы общ.число 46% (48-78)
Лимфоциты 42% (19-37)
Моноциты 8% (3-11)
Эозинофилы 4% (1-5)
Базофилы 0 (<1)
СОЭ (по вестергрену) 12 мм/ч (<20)

Узи органов брюшой полости от 30.09.10
Печень
Левая доля: не увеличена 6.0см (до 6.0см) ККР 10.0см (N до 10см)
Правая доля: не увеличена 12.5см (до 12.5см) КВР 13.5см (N до 15см)
Контуры ровные четкие
Структура диффузно неоднородная
Эхогенность умеренно повышена
Сосудистый рисунок не обеднен
Новообразования и кисты не выявлены
Внутрипеченочные протоки не уплотнены, не расширены
Желчный пузырь не увелчине 7.6 х 3.0 см (10.0 х 3.0см)
стенки повышенной эхогенности, не утолщены 0.3см (до 0.3см)
не деформирован
конкременты не выявлены
поливы не выявлены
содержимое однородное
Ductus holedohus 0.3см (до 0.6см) V.porta 1.0см (до 1.2см)
V.cava inf 2.0см (до 2.5 см) V.lienalis 0.5см (до 0.8см)
Поджелудочная железа
головка не увеличены 2.9см (до 3.2см)
тело не увеличено 1.4см (до 2.1см)
хвост е увеличе 2.3см (до 2.8см)
Контуры ровные четкие
Структура однородная
Эхогенность умеренно повышенна
Новообразования и кисты не выявлены
Заключение: диффузные изменения паринхимы печени(по типу жировой инфильтрации) и поджелудочной железы. уплотенние стенок желчного пузыря.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.